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基本信息

項目名稱:
全國性供血緊張原因的經(jīng)濟學分析--基于成都市的無償獻血調(diào)研
小類:
經(jīng)濟
簡介:
2010年10月份,以云南昆明、南京等各大城市為代表我國出現(xiàn)了全國性的“血荒”現(xiàn)象,各種有關血站、醫(yī)院的負面報道紛紛被媒體報道,對于造成“血荒”的原因也引起了社會上廣泛討論。以此為背景,我們“巴山夜雨”團隊對此以經(jīng)濟學的方法對其原因做出了分析,課題內(nèi)容以利他行為、委托代理、制度擠出效應理論為基礎進行分析。分析范圍不僅僅局限于微觀層面的獻血者,還涉及宏觀層面的無償獻血機制及相關機構監(jiān)管問題。
詳細介紹:
“全國性供血緊張原因的經(jīng)濟學分析——基于成都市的無償獻血調(diào)研”課題項目主要有兩大部分,及利他行為分析和委托代理分析。全文分析過程以行為經(jīng)濟學、制度經(jīng)濟學、信息經(jīng)濟學分析方法為主,還涉及如心理學、社會學、生物學上的一些解釋和理論證明。 利他行為分析主要從微觀層面對人們個人的無償獻血行為動機對獻血者的影響。此部分有關“血荒”探討的問題主要有三個:一、究竟是不是由于人們愛心奉獻精神的缺乏而導致人們不愿獻血而出現(xiàn)“血荒”?二、哪些關鍵性因素會影響到人們的無償獻血決策,即什么原因打擊了獻血者的利他動機?三、從利他動機角度如何可以促進人們無償獻血? 委托代理分析從宏觀層面分析了獻血者、血站、醫(yī)院、用血者、政府、衛(wèi)生監(jiān)管機構等之間的委托代理關系,及無償獻血機制。從契約的角度分析了現(xiàn)實情況我國以上主體之間存在的委托代理問題,探討了由于信息不對稱引起的道德風險和逆向選擇是如何影響整個采供血體系的和“信任危機”產(chǎn)生的根源。 同時,在委托代理分析的基礎上,我們以上各相關主體之間制衡機制的缺乏和醫(yī)療衛(wèi)生服務壟斷導致委托代理契約關系的扭曲做出了補充,這也是目前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)存在的一個典型問題,即如何去監(jiān)管監(jiān)管者? 由于此話題的敏感性,所以文中的部分數(shù)據(jù)只能來源于媒體的報道。我們結(jié)合了自己調(diào)查的一些數(shù)據(jù)和理論分析總結(jié)了一些結(jié)論并提出了一些建議。

作品專業(yè)信息

撰寫目的和基本思路

本文對我國無償獻血存在的一些問題和出現(xiàn)供血緊張的因素進行了討論,并得到結(jié)論和提出相關建議。文章的分析思路主要有兩條:一、從利他行為角度分析了獻血者的獻血行為動機,以經(jīng)濟學的分析方法討論了獻血者的獻血決策權衡;二、以委托代理理論為基礎,分析獻血者、血站、醫(yī)院、用血者、政府及監(jiān)管機構之間的委托代理關系及他們之間由于信息不對稱可能引起的“道德風險”和“逆向選擇”。

科學性、先進性及獨特之處

首先,本文以理性人層次為假設基礎,運用成本收益分析模型和利他行為分析了無償獻血者行為動機。 其次,作品的先進性體現(xiàn)在運用了制度經(jīng)濟學和行為經(jīng)濟學分析獻血鏈中各行為主體之間的委托代理關系及他們之間由于信息不對稱引起的“道德風險”和“逆向選擇”。 再次,對血站、醫(yī)院的壟斷地位造成的信息不對稱,提出了權利制衡機制缺失導致的無償獻血事業(yè)存在的監(jiān)管問題,這是作品的獨特之處。

應用價值和現(xiàn)實意義

2010年以昆明為首的各大城市相繼出現(xiàn)供血緊張是我國無償獻血制度發(fā)展中遇到的新問題,說明我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展還任重道遠。 本文以現(xiàn)實中典型的案例、數(shù)據(jù)為基礎分析了我國無償獻血的現(xiàn)實狀況和機制,提出了目前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理上存在的一些典型而普遍的問題,其具有普遍性和代表性,對進一步推進我國醫(yī)療衛(wèi)生領域的改革有一定的指導意義和啟發(fā)意義。

作品摘要

傳統(tǒng)的經(jīng)濟學理性人假設人是純粹利己的,但在現(xiàn)實的生活中,人的行為存在利他偏好。在無償獻血行為中,人們不僅存在利己、利他行為,還有互惠利他行為,人們的利他行為動機的強弱直接關系到人們獻血與否。本文在此基礎上對“理性人”重新做出了假設,分別劃分為初級、中級、高級理性層次。對人們的成本—收益的范圍做出一些擴充,以此為基礎,討論了利他獻血行為弱化的因素,對目前供血緊張的情況做出了分析。同時,運用委托代理模型對群眾、醫(yī)院、政府機構分別和血站及血站內(nèi)部由于信息不對稱進行了行為分析,對其存在的“道德風險”和“逆向選擇”等問題進行了闡述,最后做出總結(jié)并提出相關建議。

獲獎情況及評定結(jié)果

暫無

參考文獻

1、齊良書,“利他行為及其經(jīng)濟學意義—兼與葉航等探討”,《經(jīng)濟評論》,2006年3期 2、景玉琴,“自利、利他與經(jīng)濟學理性的層次 ”《學術月刊》2007年11月 第39卷11月 3、葉航 ,“利他行為的經(jīng)濟學解釋”,《經(jīng)濟學家》,2005年3月 4、王乃紅 傅雪梅 廖耘,“影響公民自愿無償獻血的因素調(diào)查分析”,《中國輸血雜志》, 2006年4月19卷第2期 5、華網(wǎng)新聞() ——上海盧灣區(qū)紅十字會萬元餐 事件 6、汪賢裕 顏錦江,“委托代理關系中的激勵和監(jiān)督”,《中國管理科學》,第8卷 第3期 7、張東輝 ,“委托----代理關系中腐敗的經(jīng)濟學分析”,《經(jīng)濟問題》,2002年第1期 8、余成普,“作為組織問題的‘血荒’:一項社會學的探究”,《開放時代》2010年1月 9、洪俊領,“國外無償獻血制度狀況簡介”,《中國衛(wèi)生法制》,1998年第四期

調(diào)查方式

我們的調(diào)查方式主要以隨機問卷調(diào)查的形式為主,進行單獨的個人問卷填寫,填寫后即回收。同時通過個人暗訪、訪談的形式搜索一些較為隱秘的資料,并搜索了一些媒體報道的數(shù)據(jù)及案例。

同類課題研究水平概述

針對目前我國出現(xiàn)全國性供血緊張現(xiàn)象,國內(nèi)在學術上,對其做出系統(tǒng)研究的幾乎沒有,以經(jīng)濟學的視角去分析的更少。中山大學余成普教授所做的研究《作為組織問題的“血荒”:一項社會學探究》是在學術上最新也是比較系統(tǒng)的唯一一篇對供血緊張的原因做出分析的論文。其主要提出的觀點是:造成“血荒”現(xiàn)象的原因主要是組織問題,組織通過一系列的努力可以克服“血荒”,并對現(xiàn)在社會上大家普遍認同的造成血荒的觀點(如氣候影響、主流獻血人群放假影響、公眾奉獻精神缺乏影響及無償獻血制度本身的問題等)予以反駁。但是,對于組織具體可以如何通過努力克服“血荒”其并未詳細提及,更重要的是沒有分析組織目前究竟存在哪些問題以及組織存在問題的原因。 另外一些國內(nèi)有關無償獻血的研究方向主要有三類,但都較為片面,而且?guī)缀醵际侵会槍o償獻血者獻血行為的。 第一類:主要是由各地區(qū)血液中心做的調(diào)查報告。內(nèi)容主要有:1、獻血人群的分布狀況,如年齡分布、職業(yè)分布、地區(qū)分布等。2、一些無償獻血者的個人及環(huán)境因素,如身體素質(zhì)、天氣影響、采血人員職業(yè)素養(yǎng)等。3、有關如何促進人們積極獻血的調(diào)查,主要是一些如何鼓勵人們獻血的措施。 第二類:從利他行為的角度對人們的無償獻血行為,在經(jīng)濟學、心理學、社會學及生物學意義上的一些解釋,并調(diào)查了各個獻血群體的利他行為動機,同時提出了一些促進人們獻血的措施。 第三類:是一些有關獻血制度的討論,如究竟是無償獻血還是有償獻血等?!? 在國外,關于無償獻血的研究早期主要是集中于獻血制度本身,從人類的利他行為角度出發(fā),究竟是有償獻血好還是無償獻血好。 我們未找到有關組之間獻血機制的研究文獻,但從我們目前把握的資料我們可以了解一些國外的現(xiàn)狀可以看出國外比我國好得多,無論是在學術研究方面還是獻血機制的合理性及監(jiān)管等各方面。例如,在日本,無償獻血在20世紀六七十年代就作為政府的一項重要工作,而且有專門的機構——“赤十字社”對無償獻血事業(yè)的各方面進行統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào);在美國,血液的供給有一個高效的機構系統(tǒng)保證,整個獻血流程信息透明、機構分工明確,1937年芝加哥庫克建立了第一家醫(yī)院血站,1998年醫(yī)院血站供血量占總供血量的12%,這也是我國存在的一個主要問題,血液采集只能有血站進行,這樣的壟斷大大提高了醫(yī)院和血站之間的溝通成本和風險。
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