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基本信息

項(xiàng)目名稱(chēng):
新生兒驚厥臨床分析
小類(lèi):
生命科學(xué)
簡(jiǎn)介:
新生兒驚厥是由各種原因引起的在新生兒時(shí)期常見(jiàn)的一種癥狀。由于腦組織對(duì)氧和葡萄糖的需求較其他組織高,因此,當(dāng)出現(xiàn)驚厥時(shí),對(duì)腦的損傷也就較為嚴(yán)重,其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率均較高,因此對(duì)新生兒驚厥的診斷及治療至關(guān)重要。
詳細(xì)介紹:
新生兒驚厥是由各種原因引起的在新生兒時(shí)期常見(jiàn)的一種癥狀。由于腦組織對(duì)氧和葡萄糖的需求較其他組織高,因此,當(dāng)出現(xiàn)驚厥時(shí),對(duì)腦的損傷也就較為嚴(yán)重,其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率均較高,因此對(duì)新生兒驚厥的診斷及治療至關(guān)重要。本文對(duì)新生兒驚厥的臨床類(lèi)型、病因、表現(xiàn)、診斷、治療及家庭護(hù)理進(jìn)行了分析討論,有利于大家進(jìn)一步了解新生兒驚厥的發(fā)生、發(fā)展及后遺癥。為以后在臨床上及早確診病因,有效處理,減少后遺癥提供理論基礎(chǔ)。

作品專(zhuān)業(yè)信息

撰寫(xiě)目的和基本思路

目的:分析新生兒驚厥的病因、發(fā)病時(shí)間、發(fā)作形式、轉(zhuǎn)歸和相應(yīng)的檢查結(jié)果、臨床表現(xiàn)、治療等。 思路: 缺血缺氧性腦?。℉IE)、顱內(nèi)出血是新生兒驚厥的主要病因,其中HIE、顱內(nèi)出血多在出生后3天內(nèi)發(fā)病,而低鈣血癥、感染多在出生3天后發(fā)病、遺傳代謝性疾病則出現(xiàn)時(shí)間不確定,但治療后驚厥仍反復(fù)出現(xiàn)是其特點(diǎn),另外患兒中存在圍產(chǎn)期高危因素.對(duì)常規(guī)治療后又反復(fù)出現(xiàn)驚厥的新生兒應(yīng)多考慮遺傳代謝性疾病。

科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處

作品通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)資料,并結(jié)合臨床病例做了詳細(xì)的分析,并進(jìn)一步做了總結(jié)、整理和篩選,具有理論依據(jù)和參考價(jià)值,對(duì)臨床治療提供可行性參考。本作品以理論為基礎(chǔ),臨床病例為結(jié)合點(diǎn),深入了解和治療新生兒驚厥

應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義

本作品讓人們更深入的了解了新生兒驚厥發(fā)病的機(jī)理,病因和臨床表現(xiàn),并且提供了切實(shí)可行的對(duì)癥治療方案。為積極治療新生兒驚厥提供了有力的臨床參考。為積極預(yù)防和治療新生兒驚厥提供理論和實(shí)踐參考,并對(duì)降低新生兒死亡率,預(yù)防癲癇的發(fā)生,提高人口素質(zhì),提高人口的生活質(zhì)量,減輕家庭,社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)具有深遠(yuǎn)而又重大的意義。

學(xué)術(shù)論文摘要

新生兒驚厥是由多種疾病引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,大多以強(qiáng)直或陣攣等骨骼肌運(yùn)動(dòng)性發(fā)作為主要表現(xiàn)。其病因復(fù)雜、死亡率高,部分病兒留有后遺癥。若不能及時(shí)控制驚厥時(shí),幸存者常留有不同程度的癲癇、腦性癱瘓、智力障礙、學(xué)習(xí)困難等,并易繼發(fā)感染、吸入性肺炎和窒息。近年來(lái)已成為臨床常見(jiàn)病,引起醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。為了及早明確驚厥發(fā)病原因,有效控制發(fā)作,減少后遺癥,提高小兒日后生活質(zhì)量。本文就新生兒驚厥的臨床類(lèi)型、病因、表現(xiàn)、診斷和治療做一討論分析。為極早診斷和早期預(yù)防該病提供理論基礎(chǔ)。為臨床治療提供一定的理論參考和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

獲獎(jiǎng)情況

甘肅中醫(yī)學(xué)院第五屆“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生科技作品競(jìng)賽(自然科學(xué)類(lèi))二等獎(jiǎng)。

鑒定結(jié)果

暫無(wú)

參考文獻(xiàn)

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同類(lèi)課題研究水平概述

1.KCNQ2,KCNQ3與良性家族性新生兒驚厥的研究進(jìn)展 KCNQ2,KCNQ3是編碼M型鉀離子通道的基因,在腦和交感神經(jīng)節(jié)中廣泛表達(dá).KCNQ2與KCNQ3共同表達(dá)形成M型鉀離子通道,對(duì)調(diào)節(jié)神經(jīng)元的興奮性具有重要作用.良性家族性新生兒驚厥(Benign Familial Neonatal Convulsions,BFNC)是一種人類(lèi)經(jīng)典的自發(fā)性癲癇模型.位于BFNC個(gè)體染色體20q13.3,8q24上的致病基因正是編碼M型鉀離子通道KCNQ2,KCNQ3亞單位的基因,KCNQ2或KCNQ3的突變可能是BFNC的基礎(chǔ)病因. 2.咪達(dá)唑侖對(duì)利多卡因致驚厥作用的影響 從致驚厥的行為學(xué)、安全性角度探討咪達(dá)唑侖對(duì)利多卡因致驚厥作用的影響。皮下注射咪達(dá)唑侖20min后,腹腔注射不同劑量利多卡因,觀(guān)察小鼠驚厥潛伏期、持續(xù)時(shí)間、未驚厥率及其死亡率;并按序貫法計(jì)算咪達(dá)唑侖對(duì)利多卡因致驚厥半數(shù)有效量(ED50)和半數(shù)致死量(LD50)的影響。結(jié)果1.0mg/kg咪達(dá)唑侖可顯著延長(zhǎng)利多卡因致小鼠驚厥的潛伏期(P<0.01)、顯著縮短驚厥持續(xù)期(P<0.01)、減少驚厥的發(fā)生;且2mg/kg、5mg/kg的咪達(dá)唑侖可減小利多卡因的LD50(P<0.01)。結(jié)論1mg/kg咪達(dá)唑侖可拮抗利多卡因的致驚厥作用,結(jié)果對(duì)臨床聯(lián)合用藥有一定的參考意義。 3.納絡(luò)酮治療新生兒缺血缺氧性腦病的療效研究 納絡(luò)酮治療新生兒缺血缺氧性腦病(HIE)的療效。將64例HIE患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,對(duì)照組采用三維持、三對(duì)癥等綜合治療,治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用納絡(luò)酮治療。治療后1~4 d、5~8 d、9~12 d治療組20項(xiàng)HBNA評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05);治療組在驚厥停止時(shí)間、意識(shí)恢復(fù)時(shí)間、肌張力恢復(fù)時(shí)間及反射恢復(fù)時(shí)間方面明顯早于對(duì)照組(P<0.05);治療組總有效率為90.62%,對(duì)照組為68.75%,兩者比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。納絡(luò)酮治療HIE可明顯改善患兒的臨床癥狀并顯著提高療效,值得推廣。
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