基本信息
- 項目名稱:
- 新生兒驚厥臨床分析
- 小類:
- 生命科學(xué)
- 簡介:
- 新生兒驚厥是由各種原因引起的在新生兒時期常見的一種癥狀。由于腦組織對氧和葡萄糖的需求較其他組織高,因此,當出現(xiàn)驚厥時,對腦的損傷也就較為嚴重,其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率均較高,因此對新生兒驚厥的診斷及治療至關(guān)重要。
- 詳細介紹:
- 新生兒驚厥是由各種原因引起的在新生兒時期常見的一種癥狀。由于腦組織對氧和葡萄糖的需求較其他組織高,因此,當出現(xiàn)驚厥時,對腦的損傷也就較為嚴重,其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率均較高,因此對新生兒驚厥的診斷及治療至關(guān)重要。本文對新生兒驚厥的臨床類型、病因、表現(xiàn)、診斷、治療及家庭護理進行了分析討論,有利于大家進一步了解新生兒驚厥的發(fā)生、發(fā)展及后遺癥。為以后在臨床上及早確診病因,有效處理,減少后遺癥提供理論基礎(chǔ)。
作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 目的:分析新生兒驚厥的病因、發(fā)病時間、發(fā)作形式、轉(zhuǎn)歸和相應(yīng)的檢查結(jié)果、臨床表現(xiàn)、治療等。 思路: 缺血缺氧性腦?。℉IE)、顱內(nèi)出血是新生兒驚厥的主要病因,其中HIE、顱內(nèi)出血多在出生后3天內(nèi)發(fā)病,而低鈣血癥、感染多在出生3天后發(fā)病、遺傳代謝性疾病則出現(xiàn)時間不確定,但治療后驚厥仍反復(fù)出現(xiàn)是其特點,另外患兒中存在圍產(chǎn)期高危因素.對常規(guī)治療后又反復(fù)出現(xiàn)驚厥的新生兒應(yīng)多考慮遺傳代謝性疾病。
科學(xué)性、先進性及獨特之處
- 作品通過查閱大量文獻資料,并結(jié)合臨床病例做了詳細的分析,并進一步做了總結(jié)、整理和篩選,具有理論依據(jù)和參考價值,對臨床治療提供可行性參考。本作品以理論為基礎(chǔ),臨床病例為結(jié)合點,深入了解和治療新生兒驚厥
應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義
- 本作品讓人們更深入的了解了新生兒驚厥發(fā)病的機理,病因和臨床表現(xiàn),并且提供了切實可行的對癥治療方案。為積極治療新生兒驚厥提供了有力的臨床參考。為積極預(yù)防和治療新生兒驚厥提供理論和實踐參考,并對降低新生兒死亡率,預(yù)防癲癇的發(fā)生,提高人口素質(zhì),提高人口的生活質(zhì)量,減輕家庭,社會的經(jīng)濟負擔具有深遠而又重大的意義。
學(xué)術(shù)論文摘要
- 新生兒驚厥是由多種疾病引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,大多以強直或陣攣等骨骼肌運動性發(fā)作為主要表現(xiàn)。其病因復(fù)雜、死亡率高,部分病兒留有后遺癥。若不能及時控制驚厥時,幸存者常留有不同程度的癲癇、腦性癱瘓、智力障礙、學(xué)習(xí)困難等,并易繼發(fā)感染、吸入性肺炎和窒息。近年來已成為臨床常見病,引起醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。為了及早明確驚厥發(fā)病原因,有效控制發(fā)作,減少后遺癥,提高小兒日后生活質(zhì)量。本文就新生兒驚厥的臨床類型、病因、表現(xiàn)、診斷和治療做一討論分析。為極早診斷和早期預(yù)防該病提供理論基礎(chǔ)。為臨床治療提供一定的理論參考和實踐經(jīng)驗。
獲獎情況
- 甘肅中醫(yī)學(xué)院第五屆“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生科技作品競賽(自然科學(xué)類)二等獎。
鑒定結(jié)果
- 暫無
參考文獻
- [1] 陳舜年,王偉,嚴肅.兒科臨床診療手冊[M].41 [2]張錫慶等.兒科臨床鑒別診斷[M]424 [3]陳超.新生兒驚厥的處理[J].中國循證兒科雜志.2008,(01):49-50 [4]張洪周,婁佩軍,張桂香. 新生兒驚厥126例臨床分析[J] 中國實用神經(jīng)疾病雜志 2010,(15).74 [5] 張家驤,魏克倫,薛辛東. 新生兒急救學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000 [6] 劉敏.106例新生兒驚厥臨床分析,中國廠礦醫(yī)學(xué)[J] 1999,(01):11-13 [7]王巖.新生兒破傷風(fēng)44例治療分析 現(xiàn)代診斷與治療 2010,(02):118-119 [8]李成.新生兒驚厥的病因討論[J]中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志2006,(01):92-93 [9]郝麗,紅張芳,郭靜等. 新生兒驚厥臨床及視頻腦電圖分析[J].臨床兒科雜志,2004, 22(1):23-24.)
同類課題研究水平概述
- 1.KCNQ2,KCNQ3與良性家族性新生兒驚厥的研究進展 KCNQ2,KCNQ3是編碼M型鉀離子通道的基因,在腦和交感神經(jīng)節(jié)中廣泛表達.KCNQ2與KCNQ3共同表達形成M型鉀離子通道,對調(diào)節(jié)神經(jīng)元的興奮性具有重要作用.良性家族性新生兒驚厥(Benign Familial Neonatal Convulsions,BFNC)是一種人類經(jīng)典的自發(fā)性癲癇模型.位于BFNC個體染色體20q13.3,8q24上的致病基因正是編碼M型鉀離子通道KCNQ2,KCNQ3亞單位的基因,KCNQ2或KCNQ3的突變可能是BFNC的基礎(chǔ)病因. 2.咪達唑侖對利多卡因致驚厥作用的影響 從致驚厥的行為學(xué)、安全性角度探討咪達唑侖對利多卡因致驚厥作用的影響。皮下注射咪達唑侖20min后,腹腔注射不同劑量利多卡因,觀察小鼠驚厥潛伏期、持續(xù)時間、未驚厥率及其死亡率;并按序貫法計算咪達唑侖對利多卡因致驚厥半數(shù)有效量(ED50)和半數(shù)致死量(LD50)的影響。結(jié)果1.0mg/kg咪達唑侖可顯著延長利多卡因致小鼠驚厥的潛伏期(P<0.01)、顯著縮短驚厥持續(xù)期(P<0.01)、減少驚厥的發(fā)生;且2mg/kg、5mg/kg的咪達唑侖可減小利多卡因的LD50(P<0.01)。結(jié)論1mg/kg咪達唑侖可拮抗利多卡因的致驚厥作用,結(jié)果對臨床聯(lián)合用藥有一定的參考意義。 3.納絡(luò)酮治療新生兒缺血缺氧性腦病的療效研究 納絡(luò)酮治療新生兒缺血缺氧性腦病(HIE)的療效。將64例HIE患兒隨機分為對照組和治療組,對照組采用三維持、三對癥等綜合治療,治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用納絡(luò)酮治療。治療后1~4 d、5~8 d、9~12 d治療組20項HBNA評分明顯高于對照組(P<0.05);治療組在驚厥停止時間、意識恢復(fù)時間、肌張力恢復(fù)時間及反射恢復(fù)時間方面明顯早于對照組(P<0.05);治療組總有效率為90.62%,對照組為68.75%,兩者比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。納絡(luò)酮治療HIE可明顯改善患兒的臨床癥狀并顯著提高療效,值得推廣。