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基本信息
- 項目名稱：
- 我國醫(yī)患糾紛處理的社會工作介入研究：以重慶市為例
- 小類：
- 社會
- 簡介：
- 首先敏銳地回應(yīng)了當(dāng)前我國構(gòu)建和諧社會的需要，針對了當(dāng)前非常嚴(yán)峻的醫(yī)患矛盾問題；其次，本課題研究拓展了醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的多學(xué)科機(jī)制，實現(xiàn)了醫(yī)院管理與社會工作的有機(jī)結(jié)合；再次，課題研究可以不斷總結(jié)和深化國內(nèi)外醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的相關(guān)實踐與理論經(jīng)驗，并通過社會工作的介入研究能夠探索出中國特色醫(yī)務(wù)社會工作的理論體系和實踐模式。
- 詳細(xì)介紹：
- 二、研究方案 1．研究目標(biāo)、主要研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題 目標(biāo)： 在醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的過程中，社會工作能夠堅持“以患者為本”、“接納、尊重患者并與患者同感”、“注重與患者雙向溝通達(dá)致良好關(guān)系”的基本理念，貫徹醫(yī)學(xué)基本倫理和以人為本的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精神，通過協(xié)助病患及其家屬解決與疾病有關(guān)的問題、協(xié)助醫(yī)院行政管理工作、調(diào)和醫(yī)院內(nèi)外關(guān)系、輔助醫(yī)學(xué)倫理教育、開展醫(yī)療社會服務(wù)研究、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊建設(shè)等策略，從而能夠有效地預(yù)防和解決醫(yī)患矛盾問題，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療秩序，最終構(gòu)建社會主義和諧醫(yī)院。 主要內(nèi)容： 本課題研究認(rèn)為社會工作作為現(xiàn)代醫(yī)療團(tuán)隊的一份子，是現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系的一種制度設(shè)置。醫(yī)務(wù)社會工作始終堅持現(xiàn)代醫(yī)療倫理的基本原則，秉持 “以人為本”、“接納、尊重當(dāng)事人”、“建立良好關(guān)系”以及“保密”的價值理念，通過“促進(jìn)醫(yī)患溝通，減少醫(yī)患矛盾，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，達(dá)到“保護(hù)病患合法權(quán)益并促進(jìn)其健康，加強(qiáng)醫(yī)患溝通并促進(jìn)醫(yī)院人本管理，以及促進(jìn)社會公正與和諧發(fā)展”的最終目標(biāo)。 擬解決的關(guān)鍵問題: （1）通過實地考察以及文獻(xiàn)分析總結(jié)國內(nèi)外社會工作介入醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的經(jīng)驗，從中提煉出相應(yīng)的經(jīng)驗借鑒及其對我們的啟示。 （2）調(diào)查分析我國目前醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置中醫(yī)患雙方的心理及社會特征、存在的問題及其對社會工作介入的需求，探索社會工作介入醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的必要性和可行性。 （3）分析醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置社會工作介入機(jī)制的基本理念、組織框架、人才隊伍建設(shè)、運(yùn)作機(jī)制、方法技術(shù)、具體實施及其示范工程。 2．主要創(chuàng)新點 隨著當(dāng)前我國醫(yī)患矛盾以及醫(yī)療糾紛的日益增多和復(fù)雜，對其有效應(yīng)對需要多學(xué)科、多專業(yè)的參與和介入。本研究的創(chuàng)新點主要在于強(qiáng)調(diào)社會工作在預(yù)防和處置醫(yī)患矛盾中的重要意義，并通過構(gòu)建社會工作介入醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的組織框架、人才隊伍、具體運(yùn)作、方法技術(shù)以及介入領(lǐng)域等機(jī)制的分析，探索中國特色的醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的社會工作介入機(jī)制，并通過深入調(diào)研以及行動研究來實現(xiàn)這一機(jī)制的實踐與檢驗。 3．?dāng)M采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案及可行性分析 本課題研究的方法： 本研究從社會工作、溝通學(xué)以及醫(yī)院管理學(xué)等多學(xué)科視角出發(fā)，將采取深入醫(yī)療單位進(jìn)行深入調(diào)查研究，通過問卷調(diào)查、深入訪談、文獻(xiàn)研究等方法，結(jié)合醫(yī)院管理的理論分析、制度分析、比較分析、文獻(xiàn)分析以及專家咨詢等方法，實現(xiàn)定量分析與定性分析有機(jī)結(jié)合。本研究最后還將采取行動研究方法，通過課題成員親身參與醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的具體實踐方式來進(jìn)行實地檢驗，將理論研究與實踐研究有機(jī)結(jié)合起來。 技術(shù)路線及實驗方案： (1)問卷法：我們將在對整個項目進(jìn)行清晰的分析和理解后，制定一份關(guān)于醫(yī)患矛盾中社會工作介入機(jī)制研究的問卷，讓廣大市民及醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行較好的評價及建議。(2)文獻(xiàn)法：搜集和分析研究各種現(xiàn)存的有關(guān)醫(yī)患矛盾及社會工作介入機(jī)制研究的文獻(xiàn)，從中摘取有用的信息對我們的研究進(jìn)行補(bǔ)充和分析。(3)比較分析法：我們將通過一些醫(yī)療指標(biāo)作為評價標(biāo)準(zhǔn)，以此來對比線目前我們所遇到的醫(yī)患矛盾，并提出社會工作的必要性和重要性。(4)訪談法：通過我們對一些醫(yī)務(wù)人員和病患者之間的訪談，我們從他們那里可以直接的了解到當(dāng)前醫(yī)患矛盾的重點及核心，并且可以和一些社會工作者在怎樣讓社會工作介入到里面進(jìn)行深層次的交流，促進(jìn)兩者快速的結(jié)合。 可行性： 就本課題研究的可行性而言，深入研究社會工作介入醫(yī)患矛盾的預(yù)防和處置機(jī)制，首先有利于積極發(fā)揮在醫(yī)患矛盾預(yù)防處置中的社會工作作用，調(diào)動社會各界力量的積極參與；其次，有利于豐富和發(fā)展醫(yī)患矛盾預(yù)防處置的多學(xué)科機(jī)制和多力量整合機(jī)制，保證醫(yī)患矛盾的處置具備更廣泛的學(xué)科基礎(chǔ)和社會基礎(chǔ)；第三，有利于發(fā)展和提升當(dāng)前醫(yī)療社會服務(wù)的質(zhì)和量，能夠豐富醫(yī)療社會服務(wù)的當(dāng)代使命，健全醫(yī)療社會服務(wù)的組織架構(gòu)，培養(yǎng)和訓(xùn)練適應(yīng)醫(yī)患矛盾預(yù)防處置的高素質(zhì)人才隊伍，理論相關(guān)的運(yùn)行體制，拓展醫(yī)療社會服務(wù)的服務(wù)領(lǐng)域和平臺，提升社會工作在新形勢下的技術(shù)水平和方法技術(shù)。所以，我們認(rèn)為在研究醫(yī)患矛盾的時候介入社會工作將大大提升醫(yī)患矛盾解決的水平，從而更好的促進(jìn)社會主義和諧社會的建設(shè)。 本課題我們小組成員已經(jīng)做了比較充分的先前準(zhǔn)備。在自身“醫(yī)療社會工作”開課的同時，我們借助老師所教授的知識去醫(yī)院、社區(qū)等地方具體的了解了人們對現(xiàn)行醫(yī)療環(huán)境的一些認(rèn)識，讓大家說出自己對怎么樣建立一個較好的醫(yī)療環(huán)境、減少醫(yī)患矛盾提出自己的看法，其中我們對“陳家橋醫(yī)院”，“人和醫(yī)院”，“橋東社區(qū)”等地方進(jìn)行了實地的考察，獲得了豐富的實踐資料，這將大大的提升我們展開研究的水平。同時，我們還積極的參與了劉斌志老師關(guān)于醫(yī)療社會工作的一些研究，如“劉斌志.醫(yī)院在突發(fā)事件中的精神救助[J].中國衛(wèi)生,2008(3)”、“ 劉斌志.和諧醫(yī)院視野下醫(yī)療倫理與價值沖突的社會工作出路[J].中國醫(yī)院,2008(4)”等論文，在這些研究中，我們對醫(yī)患矛盾和社會工作有了更為深刻的認(rèn)識，并且結(jié)合我們對現(xiàn)在重慶市一些地方醫(yī)療環(huán)境的了解，我們認(rèn)為此課題有著比較好的研究環(huán)境和條件，能夠較好的幫助到現(xiàn)實生活中的人們，也可以促進(jìn)社會工作擴(kuò)大自己的工作領(lǐng)域，加深大家對社會工作的認(rèn)識，最重要的是可以有利于醫(yī)患矛盾的解決。 4．進(jìn)度安排 （1) 2010年3月—2010年6月，經(jīng)驗總結(jié)與借鑒階段：通過文獻(xiàn)查閱、實地考察以及咨詢等方法，了解國內(nèi)外醫(yī)患矛盾的現(xiàn)狀、問題及其預(yù)防與處置中的實踐與理論經(jīng)驗，并加以理論總結(jié)。 （2) 2010年7月—2010年8月，實地調(diào)研與分析階段：通過到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)學(xué)研究中心進(jìn)行問卷、訪談等實地調(diào)查，了解醫(yī)患雙方的現(xiàn)實需求及其存在問題，并評估社會工作介入其中的必要性和可行性。 （3）2010年9月—2010年11月，理論探討與實驗階段：探索社會工作介入醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的理念與內(nèi)容、組織與隊伍、方法與技術(shù)、運(yùn)作機(jī)制及其具體策略，并在相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實驗研究。 （4）2010年11月—2011年1月，經(jīng)驗與理論總結(jié)階段：通過相關(guān)的文獻(xiàn)分析、理論歸納以及專家咨詢等研究方法，在行動研究的基礎(chǔ)上，提煉出我國醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的社會工作介入機(jī)制。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 在醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的過程中，社會工作能夠堅持“以患者為本”、“接納、尊重患者并與患者同感”、“注重與患者雙向溝通達(dá)致良好關(guān)系”的基本理念，貫徹醫(yī)學(xué)基本倫理和以人為本的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精神，通過協(xié)助病患及其家屬解決與疾病有關(guān)的問題、協(xié)助醫(yī)院行政管理工作、調(diào)和醫(yī)院內(nèi)外關(guān)系、輔助醫(yī)學(xué)倫理教育、開展醫(yī)療社會服務(wù)研究、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊建設(shè)等策略。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處
- 隨著當(dāng)前我國醫(yī)患矛盾以及醫(yī)療糾紛的日益增多和復(fù)雜，對其有效應(yīng)對需要多學(xué)科、多專業(yè)的參與和介入。本研究的創(chuàng)新點主要在于強(qiáng)調(diào)社會工作在預(yù)防和處置醫(yī)患矛盾中的重要意義，并通過構(gòu)建社會工作介入醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的組織框架、人才隊伍、具體運(yùn)作、方法技術(shù)以及介入領(lǐng)域等機(jī)制的分析，探索中國特色的醫(yī)患矛盾預(yù)防與處置的社會工作介入機(jī)制，并通過深入調(diào)研以及行動研究來實現(xiàn)這一機(jī)制的實踐與檢驗。
應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義
- 本課題組相關(guān)成員在前期社會工作的學(xué)習(xí)、實踐以及初步研究基礎(chǔ)上，通過深入的文獻(xiàn)回顧與分析，提出了從社會工作角度介入我國醫(yī)患糾紛的預(yù)防和處置，積極響應(yīng)了國家大力開展醫(yī)務(wù)社會工作的精神，深化了社會工作專業(yè)知識的過程，并積極結(jié)合社會工作實踐以及社會服務(wù)的過程，通過采取相應(yīng)的文獻(xiàn)研究、調(diào)查研究、實地研究以及行動研究，以重慶相關(guān)醫(yī)院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為田野，完全能夠在相應(yīng)的時間內(nèi)取得預(yù)期成果。
作品摘要
- 隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，作為職業(yè)助人的現(xiàn)代醫(yī)務(wù)社會工作正在蓬勃發(fā)展。醫(yī)務(wù)社會工作是人道主義和社會福利理念在醫(yī)療實踐中的體現(xiàn),其具體功能和價值突出表現(xiàn)在為病人提供以人為本的社會心理服務(wù),幫助病人及家屬解決非醫(yī)學(xué)專業(yè)問題,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員與病人的溝通,解決醫(yī)患之間的糾紛沖突。和諧醫(yī)患關(guān)系的建立是建設(shè)和諧社會的重要組成部分，推動醫(yī)療社會工作本土化，是促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的新途徑。
獲獎情況及評定結(jié)果
- 2010年12月在醫(yī)學(xué)與法學(xué)雜志上發(fā)表
參考文獻(xiàn)
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調(diào)查方式
- cnki上檢索
同類課題研究水平概述
- 社會工作介入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得益于醫(yī)學(xué)社會學(xué)的發(fā)展。自16世紀(jì)英國的“施賑者”在醫(yī)院里做救濟(jì)貧病的工作以來，1885年羅查理(Sir Loch, Charles)爵士及蒙地非上校(Colonel Moutifore)有感于醫(yī)院病人的實際需要,經(jīng)過詳細(xì)研究后向英國上議院提出報告要求設(shè)立醫(yī)院福利工作者。1893年，美國紐約亨利街的貧民區(qū)，開始有鄰居探病和提供醫(yī)療護(hù)理救助服務(wù)的福利工作人員。在不斷的探索與服務(wù)過程中，1894年紐約The Post Graduate醫(yī)院首先聘用社會工作者在小兒科服務(wù)，專門的醫(yī)務(wù)社會工作正式誕生。醫(yī)務(wù)社會工作運(yùn)用專業(yè)的社會工作知識與技術(shù)與醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，從社會與心理層面來評估并處理醫(yī)療服務(wù)過程中病患、醫(yī)生以及醫(yī)院管理方面的問題，以醫(yī)療團(tuán)隊的一份子協(xié)助病患及其家屬排除醫(yī)療過程中的障礙，達(dá)成最佳的醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)社會工作在實施過程中，以其“以患者為本”的理念體現(xiàn)其人本性，以其具備社會工作與醫(yī)療服務(wù)的雙重知識基礎(chǔ)體現(xiàn)其綜合性，以其作為醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊的一員體現(xiàn)其專業(yè)性，以其協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)人員、病患以及醫(yī)院管理三方和諧關(guān)系體現(xiàn)其服務(wù)性。這些基本特點使得醫(yī)務(wù)社會工作得以迅速運(yùn)用于醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，1905年麻省州立醫(yī)院正式成立醫(yī)院社會服務(wù)部，歷經(jīng)20世紀(jì)30年代的一般醫(yī)療與精神科服務(wù)、50年代注重患者的社區(qū)康復(fù)和心理與社會適應(yīng)、70年代的多元化服務(wù)模式以及80年代的注重檔案管理以及責(zé)信制度。到20世紀(jì)末，醫(yī)務(wù)社會工作服務(wù)開展“出院計劃”成功適應(yīng)了醫(yī)療預(yù)算削減以及成本效益核算制度。2004年，美國大約有11萬醫(yī)務(wù)社會工作者活躍在綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、社區(qū)保健與心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)院所、康復(fù)機(jī)構(gòu)、殘障救助中心、家庭保健中心、精神科醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、工廠及學(xué)校衛(wèi)生保健室以及一些私人開業(yè)診所等，其具體人員包括了各類從事醫(yī)療社會服務(wù)的主管、社會工作者、助理人員以及秘書等，他們在構(gòu)建和諧醫(yī)院的過程中扮演著重要的角色。在病人和家屬爭取健康照顧的過程中，醫(yī)務(wù)社會工作者可以說是倡導(dǎo)者、教育者、增進(jìn)能力者、中間人，更是一個引導(dǎo)者；在直接為病人及其家屬提供服務(wù)工作中扮演著照顧者、治療者、勸告者、支持者以及協(xié)調(diào)者；在協(xié)助醫(yī)院管理的間接服務(wù)方面也扮演著行政者、研究者和咨詢者的角色。
