基本信息
- 項目名稱：
- 腎移植受者生存質量及其社會支持問題研究
- 小類：
- 管理
- 簡介：
- 隨著腎移植術成功率的提高和免疫抑制治療的進步，移植術后長期存活的患者不斷增多。作為一種終結評估方法，研究生存質量并篩選出主要的影響因素，將有助于更好地了解腎移植患者的生存質量狀況，有助于明確影響我國腎移植患者生存質量的危險因素，有助于醫(yī)務人員更全面地評價腎移植術后的療效。同時，對開展腎移植術后隨訪管理以及有針對性地采取干預措施，提高腎移植患者生存質量具有指導意義。
- 詳細介紹：
- 采用兩階段隨機抽樣方法調查在廣州地區(qū)醫(yī)療機構接受腎移植手術的患者，分移植前和移植后6個月兩個階段完成。問卷是由美國波士頓健康研究所研制的健康狀況調查問卷（SF-36）以及肖水源等編制的社會支持評定量表(SSRS)。采用描述性統(tǒng)計分析、t檢驗、單因素方差分析、多重線性回歸分析和直線相關分析等統(tǒng)計方法對廣州地區(qū)腎移植患者進行社會支持及生存質量的調查研究，了解患者的生存質量狀況及所獲得的社會支持水平，并分析他們之間的關系及相關因素，以探索提高患者生存質量的科學方法，為臨床合理選擇和評價治療方案及衛(wèi)生經(jīng)濟學評價提供依據(jù)。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 研究腎移植患者的生存質量并篩選出主要的影響因素，不僅有助于對腎移植患者的生存質量狀況進行全面評估，弄清影響腎移植患者生存質量的影響因素，而且有助于醫(yī)務人員更全面地評估腎移植術后的療效。 本調查采用兩階段隨機抽樣方法調查在廣州地區(qū)醫(yī)療機構接受腎移植手術的患者，了解其生存質量和社會支持水平，并分析其影響因素及其相關性，探索提高腎移植患者生存質量的社會支持措施。
科學性、先進性及獨特之處
- （1）突破單純的理論研究和分析。 （2）結合我國人口的生理及社會學特征，在咨詢專家的基礎上，對國內外普遍采用的健康量表SF-36和肖水源等編制的社會支持評定量表SSRS進行適當修正，并對腎移植患者的生存質量和社會支持情況進行測定。 （3）采用縱向比較和橫向比較相結合的方式。縱向比較。
應用價值和現(xiàn)實意義
- 隨著腎移植術成功率的提高和免疫抑制治療的進步，移植術后長期存活的患者不斷增多。作為一種終結評估方法，研究生存質量并篩選出主要的影響因素，將有助于更好地了解腎移植患者的生存質量狀況，有助于明確影響我國腎移植患者生存質量的危險因素，有助于醫(yī)務人員更全面地評價腎移植術后的療效。同時，對開展腎移植術后隨訪管理以及有針對性地采取干預措施，提高腎移植患者生存質量具有指導意義。
作品摘要
- 摘要：采用兩階段隨機抽樣方法調查在廣州地區(qū)醫(yī)療機構接受腎移植手術的患者，分移植前和移植后6個月兩個階段完成。問卷是由美國波士頓健康研究所研制的健康狀況調查問卷（SF-36）以及肖水源等編制的社會支持評定量表(SSRS)。采用描述性統(tǒng)計分析、t檢驗、單因素方差分析、多重線性回歸分析和直線相關分析等統(tǒng)計方法對廣州地區(qū)腎移植患者進行社會支持及生存質量的調查研究，了解患者的生存質量狀況及所獲得的社會支持水平，并分析他們之間的關系及相關因素，以探索提高患者生存質量的科學方法，為臨床合理選擇和評價治療方案及衛(wèi)生經(jīng)濟學評價提供依據(jù)。 關鍵詞：腎移植 生存質量 社會支持
獲獎情況及評定結果
- 1.《腎移植患者生存質量及影響因素分析》，《醫(yī)學與哲學》，2010年12月第12期 2.《腎移植患者社會支持及影響因素分析》，《醫(yī)學與哲學》，2011年3月第3期 3. 《腎移植受者社會支持與生存質量的相關性研究》，《醫(yī)學與社會》，2011年2月第2期 4.《服刑人員捐獻器官的倫理與法律問題解析》，《醫(yī)學與社會》，2010年7月第7期
參考文獻
- [1]Coventry WL, Gillespie NA, Heath AC, et al. Perceived social support in a large community sample age and sex differences. Soc Psychiatry Epidemiol, 2004,39:625-636. [2]Cara JH,James WH,Dorothy LE.Social support and physical health:The Importance of belonging.Journal of American College health,2005,53(6):276-284. [3]Richard S. Miller, Michael Patton, Robin M. Graham, et al. Outcomes of trauma patients ho Survive Prolonged Lengths of Stay in the Intensive Care Unit[J]. The Journal of Trauma:Injury, Infection, and Critical Care, 2000, Feb, 48(2): 229-234. [4]方積乾.生存質量測定方法及應用[M].北京：北京醫(yī)科大學出版社.2000.1. [5]薛武軍.腎移植手冊[M].北京：科學出版社,2008.6. [6]鄭良成、田輝榮、謝培增.醫(yī)學生存質量評估[M].北京：軍事醫(yī)學科學出版社.2005.5. [8]肖水源.社會支持評定量表的理論基礎與研究應用[J].臨床精神醫(yī)學雜志,1994,4（2）:98-99. [9]蔡翥.社會支持對慢性病患者身心健康的影響[J].醫(yī)學與哲學，2006,27（3）:54. [10]邱壽珠,戴云飛,余茹等.腎移植術后患者生活質量的調查分析[J],護理與康復.2006,5(6):408-411. [11]蔡翥.社會支持對慢性病患者身心健康的影響[J].醫(yī)學與哲學，2006,27（3）:54.
調查方式
- 走訪 問卷 現(xiàn)場采訪 人員介紹 個別交談 親臨實踐 會議
同類課題研究水平概述
- 國內有不少學者對腎移植患者的生存質量進行了研究。邱壽珠等研究發(fā)現(xiàn)，年齡與生存質量呈負相關，年齡越大生存質量越低。羅斌等所做的橫斷面研究也發(fā)現(xiàn)年齡是生存質量的主要影響因素，但是年齡與生存質量成正性關系。邱壽珠等研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟水平與生存質量密切相關，是腎移植患者生存質量的正性影響因子。陳水云的研究報告顯示抑郁發(fā)生率為56.3%。周玉虹等研究結果顯示，術后排斥反應是影響腎移植患者生存質量的重要因素。雖然國內對腎移植患者的生存質量進行了為數(shù)不少的研究，但綜觀研究現(xiàn)狀還存在以下問題：①從社會學視角對腎移植患者生存質量和社會支持進行實證研究的成果較少，主要局限于理論研究和分析；②大多研究主要集中于生存質量的評價以及疾病因素對生存質量的影響，而對非疾病因素對生存質量的影響研究較少；③還未形成完整、系統(tǒng)的生存質量評價指標體系。大多數(shù)學者一般使用從國外引進的量表進行現(xiàn)場調查研究，但是在這些應用研究中還存在著一些不完善，有待進一步的改進；④大部分研究對腎移植患者生存質量的測量只發(fā)生在一個時點，不能動態(tài)反應生存質量的變化。 因此，本研究著重從以上問題出發(fā)，務求創(chuàng)新： ①突破單純的理論研究和分析，通過對多家腎移植機構腎移植患者的生存質量及其社會支持狀況進行實地調查，了解患者的生存質量狀況及所獲得的社會支持水平，并分析他們之間的關系及影響因素。 ②結合我國人口的生理及社會學特征，在咨詢專家的基礎上，對普遍采用的健康量表SF-36和肖水源等編制的社會支持評定量表SSRS進行適當修正，并對腎移植患者的生存質量和社會支持情況進行測定。 ③采用縱向比較和橫向比較相結合的方式。縱向比較：通過對腎移植前和腎移植后兩個階段的調查，實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)控腎移植患者生存質量的變化。橫向比較：通過本組腎移植患者與健康人群生存質量的比較來分析評價我國腎移植患者生存質量的高低，并研究和借鑒國內外經(jīng)驗，針對提高腎移植患者的生存質量提出可行性的意見和建議。 因此，本研究有助于更好地了解腎移植患者的生存質量和社會支持狀況，有助于明確影響我國腎移植患者生存質量和社會支持的危險因素，有助于醫(yī)務人員更全面地評價腎移植術后的療效。同時，對開展腎移植術后隨訪管理以及有針對性地采取干預措施，提高腎移植患者生存質量具有一定的參考價值。
