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基本信息

項(xiàng)目名稱:
胰腺癌相關(guān)抑郁的發(fā)病學(xué)調(diào)查及其與生存質(zhì)量的關(guān)系
小類:
生命科學(xué)
簡介:
本研究設(shè)計(jì)采用漢密頓抑郁量表-24(HAMD-24),癌癥病人生存質(zhì)量核心量表(EORTC QLQ-C30)和胰腺癌生存質(zhì)量特異性量表(EORTC QLQ- PAN26),對廣州地區(qū)4家醫(yī)院的胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌及結(jié)直腸癌患者進(jìn)行調(diào)查,比較分析癌癥相關(guān)性抑郁的臨床發(fā)病學(xué)狀況,以及初步闡明胰腺癌相關(guān)抑郁癥狀與患者生存質(zhì)量的關(guān)系。
詳細(xì)介紹:
胰腺癌為惡性程度最高的消化道腫瘤,患者被診斷之初往往已處于病程的中晚期,此時(shí)多伴發(fā)抑郁、疼痛、乏力、食欲減退及失眠等癥狀,使患者生存質(zhì)量明顯下降,甚至?xí)觿』颊叩牟∏?,縮短其生存期。而其中抑郁癥狀在胰腺癌患者中十分常見,據(jù)國外研究報(bào)道,胰腺癌患者伴發(fā)抑郁的發(fā)生率較其它腫瘤高,但國內(nèi)罕見胰腺癌相關(guān)抑郁癥狀的發(fā)病學(xué)調(diào)查及對抑郁癥狀和生存質(zhì)量之間關(guān)系的研究。 因此,本研究設(shè)計(jì)采用漢密頓抑郁量表-24(HAMD-24),癌癥病人生存質(zhì)量核心量表(EORTC QLQ-C30)和胰腺癌生存質(zhì)量特異性量表(EORTC QLQ- PAN26),對廣州地區(qū)4家醫(yī)院的胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌及結(jié)直腸癌患者進(jìn)行調(diào)查,比較分析癌癥相關(guān)性抑郁的臨床發(fā)病學(xué)狀況,以及初步闡明胰腺癌相關(guān)抑郁癥狀與患者生存質(zhì)量的關(guān)系。

作品圖片

  • 胰腺癌相關(guān)抑郁的發(fā)病學(xué)調(diào)查及其與生存質(zhì)量的關(guān)系
  • 胰腺癌相關(guān)抑郁的發(fā)病學(xué)調(diào)查及其與生存質(zhì)量的關(guān)系
  • 胰腺癌相關(guān)抑郁的發(fā)病學(xué)調(diào)查及其與生存質(zhì)量的關(guān)系

作品專業(yè)信息

撰寫目的和基本思路

據(jù)有關(guān)研究報(bào)道,胰腺癌患者伴發(fā)抑郁的發(fā)生率較其它腫瘤高,但國內(nèi)罕見胰腺癌相關(guān)抑郁癥狀的發(fā)病學(xué)調(diào)查及對抑郁癥狀和生存質(zhì)量之間關(guān)系的研究。本研究采用漢密頓抑郁量表-24、癌癥病人生存質(zhì)量核心量表和胰腺癌生存質(zhì)量特異性量表,對廣州地區(qū)4家醫(yī)院的胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌及結(jié)直腸癌患者進(jìn)行調(diào)查,比較分析癌癥相關(guān)性抑郁的臨床發(fā)病學(xué)狀況,以及初步闡明胰腺癌相關(guān)抑郁癥狀與患者生存質(zhì)量的關(guān)系。

科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處

本研究設(shè)計(jì)及方法合理,結(jié)合系列國際上公認(rèn)的量表進(jìn)行調(diào)查,相關(guān)研究成果發(fā)表在國內(nèi)外核心雜志上,并獲得國際相關(guān)領(lǐng)域?qū)<业年P(guān)注。

應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義

通過對胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌及結(jié)直腸癌患者進(jìn)行調(diào)查,比較分析癌癥相關(guān)性抑郁的臨床發(fā)病學(xué)狀況,初步闡明胰腺癌相關(guān)抑郁癥狀與患者生存質(zhì)量的關(guān)系,旨在大力提高臨床醫(yī)生對胰腺癌相關(guān)抑郁的認(rèn)識及診療水平。

學(xué)術(shù)論文摘要

【摘要】目的 探討我國廣州地區(qū)胰腺癌相關(guān)抑郁癥的臨床發(fā)病狀況。方法 采用多中心、前瞻性調(diào)查設(shè)計(jì),納入2007年6月至2009年6月廣州地區(qū)4家醫(yī)院收治的50例胰腺癌,60例肝癌,50例食管癌,50例胃癌及52例結(jié)直腸癌住院患者。采用漢密頓抑郁量表-24(HAMD-24)評估患者的抑郁狀況。結(jié)果 胰腺癌伴發(fā)抑郁癥的發(fā)生率為78.0%(39/50),顯著高于肝癌60.0%(36/60),胃癌36.0%(18/50),食管癌24.0%(12/50),結(jié)直腸癌19.2%(10/52),均P﹤0.05;其中胰腺癌患者中有24.0%(12/50)屬于嚴(yán)重抑郁癥,明顯高于肝癌的10.0%(6/60)、胃癌的4.0%(2/50),食管癌及結(jié)直腸癌的0(P值均﹤0.05)。胰腺癌晚期患者抑郁癥發(fā)生率94.3%, 明顯高于早期患者的46.7%(P﹤0.01);接受化療患者的抑郁癥發(fā)生率92.3%,顯著高于手術(shù)患者的62.5%(P﹤0.05)。結(jié)論 與消化系統(tǒng)其他癌癥相比,胰腺癌相關(guān)抑郁癥的臨床發(fā)生率最高,且抑郁程度較重。

獲獎(jiǎng)情況

1.《廣州地區(qū)胰腺癌相關(guān)抑郁癥的臨床發(fā)病狀況調(diào)查》2010年2月在《中華胰腺病雜志》上發(fā)表; 2.《Investigation of the incidence of pancreatic cancer-related depression and its relationship with the quality of life of patients》于2010年1月在《Digestion》雜志(SCI收錄)發(fā)表。

鑒定結(jié)果

情況屬實(shí)

參考文獻(xiàn)

[1] Fazal S, Saif M. Supportive and plliative care of pancreatic cancer. JOP. 2007;8:240-253. [2]劉艷虹,潘錦瑤,賈林.癌癥相關(guān)性抑郁[J].國外醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)分冊. 2003;30:252-254. [3]Fras I, Litin EM, Pearson JS. Comparison of psychiatric symptoms in carcinoma of the pancreas with those in some other intra-abdominal neoplasms. Am J Psychiatry. 1967;123:1553-1562. [4]Joffe RT, Rubinow DR, Denicoff KD, et al. Depression and carcinoma of the pancreas. Gen Hosp Psychiatry. 1986;8:241-245. [5]Kelsen DP, Portenoy RK, Thaler HT, et al. Pain and depression in patients with newly diagnosed pancreativc cancer. J Clin Oncol. 1995;13:748-755. [6]Carney CP, Jones L, Woolson RF, et al. Relationship between depression and pancreatic cancer in the general population. Psychosom Med. 2003;65:884-888. [7]Sheibani-Rad S, Velanovich V. Effects of depression on the survival of pancreatic adenocarcinoma. Pancreas. 2006;32:58-61. [8]賈林,袁世珍.應(yīng)全面加強(qiáng)胰腺癌相關(guān)抑郁的臨床診斷和治療.胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2008;9:704-705.

同類課題研究水平概述

胰腺癌為惡性程度最高的消化道腫瘤,盡管近年來對其診斷水平及治療方法上有了提高,但胰腺癌患者的總體生存率仍然只有4%。胰腺癌患者被診斷之初往往已處于病程的中晚期,此時(shí),多伴發(fā)抑郁、疼痛、乏力、食欲減退及失眠等癥狀,使患者生存質(zhì)量明顯下降,甚至?xí)觿』颊叩牟∏?,縮短其生存期。而其中抑郁癥狀在胰腺癌患者中十分常見,據(jù)國外研究報(bào)道,胰腺癌患者伴發(fā)抑郁的發(fā)生率較其它腫瘤高。 綜合國外研究,胰腺癌相關(guān)抑郁的發(fā)生率波動于20%~76%,究其原因可能與人種、抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)、胰腺癌嚴(yán)重程度以及患者構(gòu)成等因素有關(guān)。國人在此領(lǐng)域的研究不多,2005年,深圳和上海開展的2項(xiàng)社區(qū)腫瘤流行病學(xué)調(diào)查顯示,胰腺癌相關(guān)抑郁的發(fā)生率分別為66.7%和73.3%,均位居腫瘤相關(guān)抑郁發(fā)病率的首位。 本研究首先在國內(nèi)開展胰腺癌與其他消化系統(tǒng)腫瘤相關(guān)抑郁發(fā)生率的多中心、前瞻病例對照研究,采用漢密頓抑郁量表-24(HAMD-24),癌癥病人生存質(zhì)量核心量表(EORTC QLQ-C30)和胰腺癌生存質(zhì)量特異性量表(EORTC QLQ- PAN26),對廣州地區(qū)4家醫(yī)院的胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌及結(jié)直腸癌患者進(jìn)行調(diào)查,比較分析癌癥相關(guān)性抑郁的臨床發(fā)病學(xué)狀況,以及初步闡明胰腺癌相關(guān)抑郁癥狀與患者生存質(zhì)量的關(guān)系,旨在大力提高臨床醫(yī)生對胰腺癌相關(guān)抑郁的認(rèn)識及診療水平。
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