基本信息
- 項目名稱：
- 廣西民族地區(qū)新型農村合作醫(yī)療制度資金籌集及使用調查研究
- 小類：
- 社會
- 簡介：
- 項目立足于廣西民族地區(qū)“少數(shù)民族聚居集中、經濟基礎薄弱、政策落實困難”的特殊背景，有針對性的深入廣西多個自治縣的農合機構，采用大面積走訪與典型調研相結合的方式，探究新農合實施中資金鏈條上各環(huán)節(jié)的流通情況與使用效果，并就資金的效率與公平問題，結合各地方政府決策與實際運行情況，運用管理學、福利經濟學等知識對各環(huán)節(jié)存在的問題進行多層次、多角度的剖析，探究更完善的改進方案，間接的為各地新農合發(fā)展出謀劃策。
- 詳細介紹：
- 廣西少數(shù)民族聚集地主要指：龍勝、金秀、融水、三江、隆林、都安、巴馬、富川、羅城、環(huán)江、大化、恭城12個民族自治縣。在調研過程中我們了解到，由于多數(shù)地區(qū)以傳統(tǒng)農業(yè)為支柱產業(yè)，經濟增長方式粗放，地理位置偏遠交通不便，歷史、文化差異顯著等方面的原因，大部分少數(shù)民族地區(qū)經濟落后，縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構的基礎設備差, 缺乏醫(yī)療設備,醫(yī)療人才匱乏，醫(yī)療服務質量不達標。廣西自2003年實施新農合，隨著歷年參加新農合農民數(shù)量的大幅增加，資金在籌集與使用方面存在的問題也日漸凸顯。如果存在的問題長期得不到解決，這勢必導致資金籌集困難、資金運行效率低下、資金管理漏洞百出，進而直接影響政府的公信力，阻礙新農村建設的進程。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 撰寫目的:著重對新農合資金籌集和使用進行調查與思考,為完善新農合提供科學的依據(jù)，切實維護農民利益，提高農村醫(yī)療保健服務的可及性和公平性。 基本思路:開篇對新農合進行宏觀定義,介紹廣西新舊農合在資金籌集和使用政策的發(fā)展與成效。然后，著眼廣西民族農村地區(qū)，以新農合資金籌集、使用、監(jiān)管為綱領，深入剖析資金鏈條上各個環(huán)節(jié)存在的問題。最后，結合各地實際情況，提出對于廣西新農合的解決方法。
科學性、先進性及獨特之處
- 科學性與先進性：研究采取實地調研與面談等方式，結合管理等學科知識，深入剖析新農合資金運行鏈條上存在的問題，對調研收集的材料加以提煉，提出切實可行的方案。 獨特之處：1.著眼廣西，立足實際，實地走訪各實踐地農合辦機構，所獲資料具有真實性、權威性，提出的措施和方案也更加貼近地區(qū)的具體實情。2.抓住國內專家學者的空白研究地帶，著眼于新農合資金籌集及使用方面，研究具有重大突破意義。
應用價值和現(xiàn)實意義
- 研究著重于政府財政補助資金不及時到位、資金來源不穩(wěn)定、使用效率低、監(jiān)督失真等問題，提出創(chuàng)新性建議和合理解決方案。通過實地調研、撰寫報告等形式，為國家和地方政府在這一地區(qū)的新農合實施戰(zhàn)略提供理論和實踐依據(jù)。同時與各大媒體溝通配合，將實踐所獲資料公諸于眾，加大政府信息的公開度，引起社會廣大的關注，提高我區(qū)政府形象和公信力。為廣西民族地區(qū)新農合的實施及全國的實施提供學術參考價值和實踐指導意義。
作品摘要
- 本課題組立足于廣西民族地區(qū)“少數(shù)民族聚居集中、經濟基礎薄弱、政策落實困難”的特殊背景，針對性的對新農合資金鏈條中籌集、使用、監(jiān)管的各環(huán)節(jié)進行多角度分析，并就資金的效率與公平問題，結合各地方政府決策與實際運行情況進行合理的利弊分析。調研采用大面積走訪與典型調研相結合的方式，深入廣西多個自治縣的農合機構，運用統(tǒng)計學、福利經濟學、管理定量分析等知識在宏觀與微觀層面對新農合資金籌集與使用鏈條上各個環(huán)節(jié)存在的問題進行多層次、多角度的剖析，并針對民族地區(qū)的實際情況，著重于資金來源不穩(wěn)定、使用效率低、管理落后、監(jiān)督失真、政府財政補助資金到位不及時等問題，提出一系列穩(wěn)定新農合資金來源，提高資金高效使用的方法，以及完善新農合資金監(jiān)管機制的相關措施。
獲獎情況及評定結果
- 1.參加第五屆“挑戰(zhàn)杯”廣西大學生課外學術科技作品決賽，榮獲“特等獎”。 2.論文《廣西新型農村合作醫(yī)療制度資金監(jiān)管的現(xiàn)狀研究》已在《經濟視角》2011年第六期上發(fā)表。 3.階段性成果：參加2010年度廣西大學生社會實踐活動，榮獲：“優(yōu)秀成果獎”。
參考文獻
- [1]楊一峰.加強新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)督管理研究[D].上海交通大學,2008.5.31. [2]許麗.新農合資金監(jiān)管中存在的問題及建議[J].衛(wèi)生經濟研究2OO9( 7). [3]陳發(fā)鴻.新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督制度存在的問題及其對策探討[J].中共福建省委黨校學報,2010(2). [4]陳發(fā)鴻.新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督制度存在的問題及其對策探討[J].中共福建省委黨校學報,2010(2). [5]張洪坤.淺析新農合內部審計[J].山東省費縣費城鎮(zhèn)衛(wèi)生院簡2OO9( 17). [6]王晛.湖北省新型農村合作醫(yī)療的問題與對策[J].龍源期刊.2009.10(5) [7]李潔，王永輝.江蘇省新型農村合作醫(yī)療補償問題分析［J］.南京中醫(yī)藥大學學報，2008，9（1）：46-47. [8]趙瓊華.新農合基金運行中存在的問題及對策研究[J].現(xiàn)代經濟信息.2009.5（20）. [9]潘世福.新農合沉淀資金集中管理方式可行性初探。[J].中國衛(wèi)生資.2008. 3（11）. [10]劉國艷.駱平原.尹丹.完善廣西新型農村合作醫(yī)療制度的對策研究[N].經濟研究參考.2010 (11).
調查方式
- 1.走訪 2.問卷 3.現(xiàn)場采訪 4.個別交談 5.親臨實踐 6.會議 7.圖片、照片 8.書報刊物 9.影視資料
同類課題研究水平概述
- 新農合作為具有中國特色的社會保障農民醫(yī)療制度，在國際上尚未有針對性的研究。但20世紀70年代以來，國外學者開始對農村公共產品供給問題進行系統(tǒng)研究，并集中于農村公共產品的多元化供給模式的研究上。例如福利經濟學的鼻祖英國劍橋大學經濟學家庇古，從福利經濟學的社會保障理論提出從實現(xiàn)社會公平的出發(fā)點來構建社會保障制度，以彌補市場機制造成分配不公的缺陷，應將社會保障作為所有公民的基本權利的思想。齊默爾曼(Zimmerman)指出依靠政府或協(xié)會組織彌補農村醫(yī)療、衛(wèi)生保健服務的不足實效是比較有限的。因此，他倡導實施“公民自主參與計劃”來彌補農村醫(yī)療、衛(wèi)生保健供給的不足。加多姆斯基等人(Gadomski et a1)自發(fā)成立“公私合作公共衛(wèi)生組織”的一些創(chuàng)新性舉措。國外學者通過多種實證方法研究發(fā)現(xiàn)經濟發(fā)展水平越低，政府越應該發(fā)揮供給的主導作用，隨著經濟發(fā)展水平的提高，可以將市場化、非營利組織供給作為政府供給的有益補充，但是制度是因地制宜的。從以上分析可以看出，國外對于深入研討新型、合理的農村公共產品支出籌資方式的研究對于本課題的研究具有理論上的指導價值。國內學者近年來對新農合制度開展了一定的研究，例如王小麗，謝玉紅的《新型農村合作醫(yī)療制度的缺陷分析》；吳菊仙的《發(fā)展新型農村合作醫(yī)療 構建和諧社會主義新農村》；國務院發(fā)展研究中心課題組的《對中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的評價與建議》課題報告；楊團的《反思新型合作醫(yī)療政策》；任曉敏的《我國農村醫(yī)療保障體系的建構新論》。這些研究從整體上對中國建設新型農村合作醫(yī)療制度提出建設性的意見。其中部分學者也對新農合的籌資和使用方式進行了綜合分析，但他們對于新農合制度在地方實施的具體現(xiàn)狀尚缺少足夠的分析，結合實地的調研不足，對新農合制度實施過程中資金籌措和使用存在的問題缺少實際的調查說明，對各種不同的資金籌措和使用方式的優(yōu)劣對比分析不夠透徹。國內外學者對于農村醫(yī)療衛(wèi)生服務的資金方面的研究更是鮮有涉及，新農合在資金籌集及使用上的研究還處于需要深入挖掘的階段。
