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基本信息
- 項(xiàng)目名稱：
- 足三里電針,手針及“絕緣手針”對胃功能影響的差異比較
- 小類：
- 生命科學(xué)
- 簡介：
- 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明針刺足三里穴對胃腸功能具有特異性的影響，主要表現(xiàn)在對胃腸電的活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)及分泌功能影響等方面。針刺足三里能夠影響胃電ECG及胃泌素（G17）。因此，本研究運(yùn)用記錄胃電活動(dòng)的變化和測量胃泌素的含量，觀察電針、手針及絕緣手針刺激大鼠及正常人“足三里”穴位后對其胃功能的影響，揭示在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激時(shí)穴位針刺得以發(fā)揮效應(yīng)的重要刺激因素。
- 詳細(xì)介紹：
- 人體是一個(gè)十分復(fù)雜、精密的有機(jī)體，它處于物理、生物、化學(xué)等諸因素的動(dòng)態(tài)平衡之中，是神經(jīng)、肌肉、血液、淋巴等系統(tǒng)的功能復(fù)合體，針刺效應(yīng)則是作用于這一功能復(fù)合體所帶來的整體效應(yīng)。上個(gè)世紀(jì)七十年代以來，人們對針刺機(jī)制、效應(yīng)途徑和針刺手法進(jìn)行了大量的研究。這些研究主要集中于機(jī)械刺激和化學(xué)刺激對針刺部位的影響。然而現(xiàn)代一些研究發(fā)現(xiàn)針刺穴位是，針刺部位的低電阻特性常受到溫度、濕度、探測電壓的極性、幅值、電極形狀、壓力、乏極化與否、探測時(shí)間、體表因素的干擾，測試結(jié)果常不穩(wěn)定。提示針刺過程中，除了機(jī)械刺激和化學(xué)刺激對針刺部位的影響外，施針者生物電等電學(xué)影響是作用針刺效應(yīng)的又一重要因素。本研究主要分為兩個(gè)部分：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和正常人體實(shí)驗(yàn)。 （1）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：運(yùn)用電針、手針及絕緣手針刺激大鼠足三里穴，通過測量大鼠的胃電活動(dòng)和血清胃泌素含量的變化，并且比較各組這兩項(xiàng)指標(biāo)的差異性，初步闡明，在針刺足三里穴工程中，除了我們所熟知的機(jī)械刺激和化學(xué)刺激對針刺部位的影響外，施針者生物電等電學(xué)影響是作用針刺效應(yīng)的一個(gè)不可忽視的重要因素。本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，電針、手針及絕緣手針刺激禁食24h空腹?fàn)顟B(tài)下大鼠的足三里穴的影響均呈抑制效應(yīng)，表現(xiàn)為大鼠胃電活動(dòng)的減弱和胃泌素G17分泌的減少。但不同實(shí)驗(yàn)組兩項(xiàng)指標(biāo)的變化程度有著明顯差異。用SNK-q檢驗(yàn)進(jìn)行大鼠前后胃電差值的四組總體均數(shù)的兩兩比較，其中B電針組與C手針組、C手針組與D絕緣針組、B電針組與D手針組兩兩比較，其P值均小于0.05，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明三者間有著顯著性差異。而后對血清中胃泌素含量的比較中，實(shí)驗(yàn)結(jié)果亦類似，三組兩兩比較其P值均小于0.05，有著顯著性差異。上述結(jié)果表明電針、手針及絕緣手針刺激大鼠足三里穴時(shí)，生物電等電學(xué)刺激作為一種重要的因素，也影響著穴位的針刺效應(yīng)。 (2)正常人體實(shí)驗(yàn):通過觀察不同刺激方法對健康人胃功能的影響,探討施針過程中產(chǎn)生的生物電和針灸效應(yīng)之間的關(guān)系。在本實(shí)驗(yàn)中,將40例健康人隨機(jī)分為四組：空白對照組、電針組、手針組、絕緣手針組?？瞻讓φ战M組不做任何刺激處理；電針組受試者針刺雙側(cè)足三里，以HANS-200電針治療儀電針，參數(shù)為頻率7-10Hz，疏密度波，手針組進(jìn)針后以得氣為度,針刺得氣后,行捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉手法,頻率為60-80次/min左右，以手針4次/s均勻捻轉(zhuǎn)20min；絕緣手針組所用針具為針柄上抹了絕緣油漆的“絕緣”針，操作方法同手針組，觀察胃電和17肽胃泌素的變化。最后結(jié)構(gòu)顯示,不同刺激方法都能使胃電振幅均值和17肽胃泌素升高（p＜0.01，p＜0.05），電針組高于手針組，有顯著性差異（p＜0.05），電針組高于絕緣手針組，有非常顯著性差異（p＜0.01），手針組高于絕緣手針組，有顯著性差異（p＜0.05）。上述結(jié)構(gòu)表明,電針、手針及絕緣手針刺激足三里穴對胃功能的影響具有顯著差異，且以電針刺激的影響最明顯，推測除化學(xué)刺激、物理刺激外，施術(shù)者在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激可能是針刺發(fā)揮效應(yīng)的重要方面。 （3）本課題的研究證實(shí)除化學(xué)刺激、物理刺激外，施術(shù)者在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激時(shí)針刺對穴位刺激的重要方面，是穴位針刺得以發(fā)揮效應(yīng)的重要刺激因素，是體現(xiàn)針刺手法差異的重要內(nèi)容。為穴位的針刺機(jī)制提出了一個(gè)全新的可能，為未來的針刺研究指出了極具前景的方向。如果能夠發(fā)現(xiàn)掌握到施針者的生物電的作用規(guī)律，則能幫助探索生物電在針刺效應(yīng)中的實(shí)際意義與價(jià)值。幫助改進(jìn)和開發(fā)新的電針治療儀，提高治療效率，減輕病人的痛苦，為人們健康水平的提高出力；并且將科技充分地轉(zhuǎn)化成生產(chǎn)力，完美地融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)機(jī)制，為我國中醫(yī)事業(yè)做貢獻(xiàn)。
作品圖片
作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- (1)目的：證實(shí)醫(yī)者在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激是穴位針刺得以發(fā)揮效應(yīng)的重要刺激因素。 (2)基本思路：比較不同刺激條件針刺足三里學(xué)對胃電的活動(dòng)影響，采用電生理學(xué)方法記錄電針，手針及絕緣手針刺激足三里穴前后不同時(shí)段大鼠及正常人胃電的活動(dòng)變化及規(guī)律
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處
- (1)獨(dú)特性和先進(jìn)性：首次采用針具絕緣的方法開展相關(guān)研究工作 (2) 科學(xué)性：在經(jīng)絡(luò)理論指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代研究技術(shù)，探討醫(yī)者在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激作用及其在發(fā)揮針刺效應(yīng)中的地位
應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義
- （1）確立針刺過程中產(chǎn)生的生物電在針刺效應(yīng)中的地位 （2）促進(jìn)中醫(yī)針灸的標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)一步發(fā)展 （3）可用于改進(jìn)現(xiàn)在的針刺醫(yī)療儀器，極大提高針刺效果
學(xué)術(shù)論文摘要
- 目的 ：探明足三里電針刺激、手針刺激及絕緣手針刺激對胃腸功能影響差異，揭示醫(yī)者自身生物電對穴位的刺激是針刺得以發(fā)揮效應(yīng)的重要刺激因素。方法 ：分別進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和正常人體實(shí)驗(yàn)，40只SD大鼠和40例正常人，分為空白對照組、電針組、手針組和絕緣手針組，每組10只/人。實(shí)驗(yàn)對象空腹，分別用電針、手針和絕緣手針刺激正常人和大鼠“足三里”穴各20分鐘，對刺激前后60分鐘各組胃電記錄采樣測量刺激后各組正常人和大鼠的血清胃泌素含量。結(jié)果 :不同刺激方法都能使胃電振幅均值和17肽胃泌素發(fā)生顯著變化（p＜0.01，p＜0.05），電針組高于手針組，有顯著性差異（p＜0.05），電針組高于絕緣手針組，有非常顯著性差異（p＜0.01），手針組高于絕緣手針組，有顯著性差異（p＜0.05）。結(jié)論：電針、手針及絕緣手針刺激足三里穴對胃功能的影響具有顯著差異，且以電針刺激的影響最明顯，推測除化學(xué)刺激、物理刺激外，施術(shù)者在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激可能是針刺發(fā)揮效應(yīng)的重要方面。
獲獎(jiǎng)情況
- 1 發(fā)表：作品于2011年5月在《亞太傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)》雜志第7卷第5期上發(fā)表 2 獲獎(jiǎng)：作品于2011年6月在湖北省第八屆挑戰(zhàn)杯大賽上獲得一等獎(jiǎng)
鑒定結(jié)果
- 無
參考文獻(xiàn)
- [1]常小榮，嚴(yán)潔，易受鄉(xiāng)，等.電針“足三里”對大鼠胃電及腦腸肽的影響[J].中國針灸，2004，24（2）：124-126. [2]楊琦,王景杰,陳慧群，等.電針大鼠足三里穴調(diào)控胃運(yùn)動(dòng)的相關(guān)差異基因的研究[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志，2009,18（5）:447-450. [3]卞學(xué)平，張志宏.不同物理因子作用足三里穴對胃電活動(dòng)影響的國內(nèi)研究進(jìn)展[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2003,25(5)：309-310. [4]黃曉卿，陳凌，姚志芳，等.電針對胃電節(jié)律紊亂和心動(dòng)過速調(diào)整作用的試驗(yàn)觀察[J].中國針灸，2002，22（3）：181-182. [5]趙宏,賴新生,連至誠.針刺足三里對功能性消化不良患者胃電圖的影響[J].新中醫(yī),2001,33(8):39- [6]陳莉.針刺運(yùn)針與否對胃電圖影響的觀察[J].中國針灸，2004,24（3）:189-190.40. [7]李鐵,王富春,項(xiàng)柏東，等.不同針法針刺中脘、足三里對應(yīng)激性胃潰瘍模型大鼠胃電作用的研究[J].針灸臨床雜志，2005,21（10）：47-48. [8]常小榮，嚴(yán)潔，劉玉群，等.電針足三里和陽陵泉穴對家兔胃膽運(yùn)動(dòng)及腦腸膚的影響[J].世界華人消化雜志2006,14(17):1662一1668. [9]于航,賈慶波,王晶.電針“足三里”穴對家兔胃運(yùn)動(dòng)、胃電的影響及與藍(lán)斑核關(guān)系的研究[J].四川解剖學(xué)雜志，2004,12（3）：208-211. [10]楊琦,黃裕新,李慧艷，等.電針足三里穴促胃動(dòng)力機(jī)制研究[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志，2010,19（5）：462-465.
同類課題研究水平概述
- 上世紀(jì)七十年代以來，人們對針刺機(jī)制，效應(yīng)途徑針刺手法進(jìn)行了大量研究。通過這些研究發(fā)現(xiàn)，在針刺穴位時(shí)，穴位處發(fā)生著復(fù)雜的生物物理和生物化學(xué)變化。1959年，前蘇聯(lián)學(xué)者發(fā)現(xiàn)針刺時(shí)有電位改變，此后陸續(xù)證實(shí)針刺病人時(shí)確實(shí)可以記錄到隨時(shí)間按指數(shù)規(guī)律變化的在針尖出現(xiàn)的針電位 大量研究觀察到不同金屬針材料的差異可以帶來不同的針刺效應(yīng)?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)針刺穴位時(shí)，針刺部位的低電阻特性常受到溫度，濕度，探測電壓的極性，幅值，電極形狀，壓力，乏極化與否，探測時(shí)間，體表因素的干擾，測試結(jié)果常不穩(wěn)定。根據(jù)生物電壓效應(yīng)，針刺時(shí)可以產(chǎn)生相當(dāng)?shù)纳镫?，人體是一個(gè)活的生物帶電體，它有自身對立統(tǒng)一的電場，無論對于施針者還是受針者，此種生物電均存在，由于施針者的全部手法操作均通過針具作用于受針者，又由于金屬針的導(dǎo)電作用，可以認(rèn)為針刺過程中，施針者與受針者之間必然存在著相應(yīng)的電學(xué)聯(lián)系。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明針刺足三里穴對胃腸功能的影響主要表現(xiàn)為對胃腸電的活動(dòng)及分泌功能影響等方面。針刺足三里穴對胃蠕動(dòng)有雙向調(diào)節(jié)作用，可以增強(qiáng)維持和恢復(fù)胃腸運(yùn)動(dòng)晝夜節(jié)律；健康人可增強(qiáng)胃壁張力，胃蠕動(dòng)節(jié)律；胃功能低下時(shí)，增強(qiáng)胃的酸度；亢進(jìn)時(shí)，降低胃酸分泌。影響針灸調(diào)整胃腸電的因素較多，研究多集中在不同經(jīng)脈之間、同經(jīng)不同穴位之間，尤其足陽明胃經(jīng)穴位上，研究最多的是“足三里”穴位，穴位與非穴位之間比較研究較少。在機(jī)制研究方面動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料較多，臨床資料較少，針灸調(diào)節(jié)胃腸電的的機(jī)制涉及多個(gè)方面,雖有多種學(xué)說,但仍不甚清楚，針灸對神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)的激活可使其達(dá)到對胃腸電的調(diào)整，但有關(guān)針灸作用的中樞機(jī)制,尤其參與的核團(tuán)、遞質(zhì)及其相互聯(lián)系,以及針灸如何通過神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮作用等方面都還需進(jìn)一步探討，信號(hào)通路的研究也需要進(jìn)一步深入，應(yīng)進(jìn)一步研究針灸的直接作用機(jī)制及作用環(huán)節(jié)，為臨床提供科學(xué)的理論指導(dǎo)。胃腸激素對消化道各種機(jī)能具有重要作用，它們釋放的增多或減少可以影響消化道的分泌和運(yùn)動(dòng)，甚至引發(fā)某些疾病。針刺對胃腸道的調(diào)整作用，是否有胃腸激素的參與，引起了許多學(xué)者的關(guān)注。大量研究表明針刺體表穴位的確可以引起外周血中多種胃腸激素的變化。盡管這種效應(yīng)的機(jī)理尚不完全清楚，但可以認(rèn)為，胃腸激素至少部分參與了針刺對胃腸機(jī)能的調(diào)整作用。這將為進(jìn)一步探討針刺治療胃腸某些疾病的機(jī)理提供重要的理論線索。
