基本信息
- 項目名稱：
- 農村社區(qū)衛(wèi)生站實施成效調查研究--基于浙江省14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)52個衛(wèi)生站的實證分析
- 小類：
- 社會
- 簡介：
- 本文旨在調查農村社區(qū)衛(wèi)生站運行現狀，綜合運用問卷調查、訪談調查、文案調查等多種調查方法，通過對村民衛(wèi)生服務的需求期望與衛(wèi)生服務利用現狀的調查研究，客觀評價所調查社區(qū)衛(wèi)生站的實際成效。并針對其開展以來的成功經驗與所暴露的問題，探索完善農村社區(qū)衛(wèi)生服務體系、優(yōu)化農村社區(qū)衛(wèi)生站建設、保障農村地區(qū)村民基本衛(wèi)生服務需求的策略與途徑，從而為相關政府部門深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革提供依據。
- 詳細介紹：
- 本項目旨在通過村民對衛(wèi)生服務的需求期望與衛(wèi)生服務利用現狀的調查研究，客觀評價所調查農村社區(qū)衛(wèi)生站的實際成效，并提出相應行之有效的系統(tǒng)性方案。根據研究目的，本文采用漢森-赫維茨（Hansen-Hurwitz）隨機抽樣方法采用面對面訪問式問卷調查的方式對抽樣地區(qū)進行調查。在杭州市選取3個縣區(qū)，6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，嘉興市2個縣區(qū)，4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，溫州市2個縣區(qū)，4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)展開調研。共發(fā)放問卷434份，回收率為100%，問卷有效率為95.2%。通過運用 SPSS、EViews 等軟件進行分析，建立滿意度模型，得出已初步建立基本衛(wèi)生框架的結論。同時，全面綜合問卷結果及訪談意見，得出了村民就醫(yī)就診觀念較落后、衛(wèi)生隊伍建設體系不完善等問題。針對以上問題，本文提出了實現“數字衛(wèi)生”全面普及、健全衛(wèi)生考核體系等五項創(chuàng)新性建設建議，以期建立“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復回社區(qū)”的醫(yī)療衛(wèi)生新格局。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 本文旨在調查農村社區(qū)衛(wèi)生站運行現狀，并針對其開展以來的成功經驗與所暴露的問題，沿著“把握我國農村社區(qū)衛(wèi)生服務建設背景與總體態(tài)勢——發(fā)現并討論各個行為主體關于農村基層衛(wèi)生的認知態(tài)度——歸納解釋農村社區(qū)衛(wèi)生站建設出現的主要問題——提出可行性強的建議措施，對現有衛(wèi)生站運行機制進行有益補充”的線索展開，探索完善農村社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設的策略與途徑，從而為提高整體農村衛(wèi)生服務水平提供依據。
科學性、先進性及獨特之處
- 科學性： 1. 抽樣方法科學 2. 問卷設計有效 3. 調查對象多元 4. 邏輯論證科學 先進性： 1. 調查范圍更廣泛 2. 挖掘問題更深入 3. 研究方法更先進 獨特之處： 1. 探索全科醫(yī)生培養(yǎng)模式 2. 探尋基層激勵新措施 3. 實現“數字衛(wèi)生”全面普及 4. 首創(chuàng)“常青樹”考核評級提升模式
應用價值和現實意義
- 1. 本文全面反映浙江省農村社區(qū)衛(wèi)生站建設情況，深入挖掘農村基層衛(wèi)生建設問題，提出的建議對推進農村地區(qū)深化醫(yī)改、農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要的參考價值。 2. 浙江省作為社區(qū)衛(wèi)生全國試點，對浙江省農村社區(qū)衛(wèi)生站建設的問題研究具有先進意義。同時本文提出的“數字衛(wèi)生”全面普及等建議，在全國范圍內具有較強的推廣價值。 3. 本文研究對提升農村社區(qū)衛(wèi)生站建設實施成效，改善村民健康狀況有較強的現實意義。
作品摘要
- 本文立足于我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化的宏觀背景，針對醫(yī)療資源城鄉(xiāng)配置不均衡與農村地區(qū)衛(wèi)生服務水平低下的現狀，以GDP為指標，采用漢森-赫維茨（Hansen-Hurwitz）不等概隨機抽樣方法，對浙江省農村社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)務人員和廣大村民展開調查?；诟采w14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)52個衛(wèi)生站82位醫(yī)務人員和329名村民的樣本數據，本文采用交叉分析、排序模型以及顯著性檢驗等先進的多元統(tǒng)計分析方法，對農村社區(qū)衛(wèi)生站的運用機制、資源配置、利用效率、服務模式等現狀進行全方位考察，對村民就醫(yī)選擇、醫(yī)患信息管理等問題進行深入剖析，分析表明，浙江省已基本建立農村衛(wèi)生服務框架體系，但也存在醫(yī)患信息e化管理未普及，衛(wèi)生隊伍體系建設不完善等問題。 為進一步提升農村衛(wèi)生服務水平，本文基于大量的政策法規(guī)及其實施現狀，結合衛(wèi)生廳等相關政府部門的走訪，首創(chuàng)“常青樹”考核評級提升模式，提出了實現“數字衛(wèi)生”全面普及，健全衛(wèi)生考核體系等五項創(chuàng)新性建設建議，以期建立“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復回社區(qū)”的醫(yī)療衛(wèi)生新格局。
獲獎情況及評定結果
- 1. 2011年獲本省第十二屆“挑戰(zhàn)杯”大學生課外學術科技作品競賽一等獎 2. 2010年獲本省大學生科技創(chuàng)新活動計劃（新苗人才計劃）立項 3. 2010年獲本省第三屆統(tǒng)計調查方案設計大賽二等獎、最佳調研報告獎 4. 2011年獲本校第十屆“希望杯”學術科技作品競賽特等獎
參考文獻
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調查方式
- 本次調研調查方法全面，通過問卷調查、訪談調查、文案調查等對農村村民、社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)務人員以及衛(wèi)生部門相關工作人員展開調查。
同類課題研究水平概述
- 我國農村社區(qū)衛(wèi)生站建設正處于不斷完善與發(fā)展之中，浙江省作為全國農村社區(qū)衛(wèi)生站建設的試點省份，積極探索了農村社區(qū)衛(wèi)生站建設的有效途徑，并取得了顯著成就。目前，關于農村社區(qū)衛(wèi)生站建設現狀的研究主要涉及基層衛(wèi)生供需情況、全科醫(yī)生模式探索等方面，以文案調查和實地調查為主要研究方法。 一、關于浙江省農村社區(qū)衛(wèi)生站的調研方法及范圍 為真實獲取農村社區(qū)衛(wèi)生站建設情況有效數據，多位學者對浙江省各地區(qū)農村社區(qū)衛(wèi)生站建設情況開展了調研，其調查方法各具特色。 在《浙江省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務人力資源現狀評價》一文中，馬海燕、許亮文、劉婷婕、何華明以及汪勝（2007）采用典型抽樣的方法，對湖州市和紹興市農村社區(qū)衛(wèi)生服務的人力資源現狀進行了探索，并運用多元逐步回歸等多種方法對數據進行分析，較為科學。在《浙江省基層公共衛(wèi)生服務現況分析》一文中，鄒艷等（2010）調查了溫州、麗水等5個地級市農村社區(qū)衛(wèi)生站現狀，三角度探討了影響基層公共衛(wèi)生服務體系建設發(fā)展的問題，調查范圍覆蓋較廣。胡志能（2006）以及徐鋒（2007），對慈溪市農村社區(qū)衛(wèi)生服務站基本情況進行了調研，涉及建筑布局及產權歸屬情況、基本設備配備情況等多個方面。 二、關于浙江省農村社區(qū)衛(wèi)生站建設的意見及建議 為進一步推進浙江省農村社區(qū)衛(wèi)生站建設，各學者結合國內外研究，提出了多方意見。 祝亮（2007）在《浙江省海鹽縣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)現狀調查分析》一文中，調查了海鹽縣社區(qū)衛(wèi)生站的鄉(xiāng)村醫(yī)生，指出加強業(yè)務和法制培訓是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)素質有效途徑。葉真等(2007)在《對浙江省農村社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設的調查與思考》一文中，通過省衛(wèi)生系統(tǒng)的數據得出了浙江省農村社區(qū)衛(wèi)生站的現狀和相關建議。 韓美娟（2010）在《公立醫(yī)院支援社區(qū)農村衛(wèi)生服務實踐與探索》指出：提高社區(qū)及農村衛(wèi)生服務機構的醫(yī)療供給能力和服務水平，不僅是社區(qū)和農村衛(wèi)生服務機構本身的事情，也是大型公立醫(yī)院義不容辭的社會責任，醫(yī)療支社、支農，是公立醫(yī)院履行該項責任的有效途徑。該文以無錫市人民醫(yī)院為例，強調了對口醫(yī)院的支援作用，領導重視，統(tǒng)一管理，為對口醫(yī)院支援農村社區(qū)衛(wèi)生站的發(fā)展提供可操作的規(guī)范化方案。
