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基本信息
- 項(xiàng)目名稱：
- 鄉(xiāng)村醫(yī)生的困境與出路——基于河南省喬端鎮(zhèn)的實(shí)地調(diào)查
- 來(lái)源：
- 第十二屆“挑戰(zhàn)杯”省賽作品
- 小類：
- 社會(huì)
- 簡(jiǎn)介：
- 鄉(xiāng)村醫(yī)生曾經(jīng)為農(nóng)村做出過(guò)出色貢獻(xiàn)，他們是構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的功臣。伴隨著市場(chǎng)化的大潮，他們卻逐漸淡出了人們的視野。該項(xiàng)目從了解當(dāng)今鄉(xiāng)村醫(yī)生的生存處境出發(fā)，對(duì)河南省喬端鎮(zhèn)的15位鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了走訪。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生的生存處境不容樂(lè)觀，主要表現(xiàn)在權(quán)力與義務(wù)失衡、身份危機(jī)、后繼乏人和醫(yī)術(shù)良莠不齊。針對(duì)這些問(wèn)題，筆者具體分析了其根源并根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際探討了鄉(xiāng)村醫(yī)生的出路，提出了一些可行性建議。
- 詳細(xì)介紹：
- 該項(xiàng)目于2010年5月份開(kāi)始立項(xiàng)，在實(shí)地調(diào)查之前經(jīng)過(guò)了兩個(gè)多月的準(zhǔn)備工作。前期準(zhǔn)備主要是查閱相關(guān)文獻(xiàn)、了解調(diào)查地的實(shí)際情況、咨詢指導(dǎo)老師等，以積累相關(guān)知識(shí)。另外還完成了調(diào)查團(tuán)隊(duì)的組建、隊(duì)員的培訓(xùn)和調(diào)查之前的一些準(zhǔn)備工作。 實(shí)地調(diào)查階段為7到8月份，將近一個(gè)月時(shí)間。調(diào)查期間，調(diào)查團(tuán)隊(duì)共采訪了喬端鎮(zhèn)的15名鄉(xiāng)村醫(yī)生以及縣衛(wèi)生局、縣新農(nóng)合辦公室、鎮(zhèn)政府等多家單位，并對(duì)200多名村民進(jìn)行了采訪，獲得了大量的第一手資料，極大地充實(shí)了調(diào)查報(bào)告的內(nèi)容。調(diào)查采用個(gè)案訪談、問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地觀察、文獻(xiàn)研究等社會(huì)學(xué)方法，所收集的資料全面而富有針對(duì)性，對(duì)報(bào)告的寫作具有很大的幫助。經(jīng)過(guò)實(shí)地走訪，我們親歷了那里鄉(xiāng)村醫(yī)生的真實(shí)生活，他們的處境不容樂(lè)觀。作為村民健康的守護(hù)者，他們的作用是十分突出的，他們承擔(dān)著極大的責(zé)任，他們應(yīng)該享受著好的待遇。然而事實(shí)卻并非如此，在市場(chǎng)化的大潮下，他們漸漸被世人遺忘，逐漸淡出了人們的視線。 實(shí)地調(diào)研結(jié)束后，課題組根據(jù)收集的資料，形成了本篇調(diào)研報(bào)告。報(bào)告的主體分五部分進(jìn)行論述。第一部分引言，主要介紹了調(diào)查地點(diǎn)概況，資料收集和篇章布局三個(gè)方面。第二部分村醫(yī)的基本情況，從村醫(yī)的性別、年齡、收入及從醫(yī)原因四方面進(jìn)行了綜述；第三部分則從村醫(yī)的工作狀況出發(fā)，介紹了村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、日常出診、婦幼保健和防疫三方面的具體情況及其及其所面臨的問(wèn)題；第四部分從村醫(yī)的困境出發(fā)，就具體問(wèn)題全面深入的探討了其表現(xiàn)和根源；第五部分根據(jù)當(dāng)?shù)卮遽t(yī)的具體情況并結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際提出了一些建議，如納入事業(yè)編制，提高村醫(yī)待遇，以使其地位有所提高；擴(kuò)大補(bǔ)貼權(quán)限，降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而增加村醫(yī)的從醫(yī)收入；創(chuàng)新辦所形式，實(shí)行差異管理，從而減輕他們的負(fù)擔(dān)；加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)術(shù)水平。謹(jǐn)希望這些建議能夠?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件的改善、村醫(yī)所面臨問(wèn)題的解決有所幫助，從而更好的服務(wù)于廣大村民。同時(shí)也希望我們的建議能夠?yàn)槠渌胤筋愃茊?wèn)題的解決有所參考，以改善廣大農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件，促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。 我們深知對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生問(wèn)題的解決不是立竿見(jiàn)影的事情，它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要很多人的共同努力。今后，課題組將繼續(xù)關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生問(wèn)題，關(guān)注農(nóng)村醫(yī)療，盡最大努力為鄉(xiāng)村醫(yī)生問(wèn)題的早日解決貢獻(xiàn)一份力量！
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 目的：1. 真實(shí)展現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，引起人們對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生群體的關(guān)注；2. 作為個(gè)案研究資料，為當(dāng)前的醫(yī)改提供典型案例，以引起相關(guān)部門的重視，為進(jìn)一步完善當(dāng)前的基層醫(yī)療政策提供幫助。 思路：基于河南省喬端鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)地調(diào)查，從村醫(yī)的基本情況、工作狀況、困境等角度全面分析了當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際情況，并深入探討了當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生困境的根源，從而為更好的解決當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生的問(wèn)題提出一些建設(shè)性意見(jiàn)。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處
- 科學(xué)性：思路清晰，方法得當(dāng)，資料的收集、整理、分析運(yùn)用了科學(xué)的社會(huì)學(xué)研究方法。 先進(jìn)性：該調(diào)查在當(dāng)?shù)厣袑偈桌?，研究角度新穎，從權(quán)利與義務(wù)角度進(jìn)行了深入分析。所提對(duì)策具有創(chuàng)新性，如提出擴(kuò)大村衛(wèi)生所在新農(nóng)合實(shí)施中的補(bǔ)貼權(quán)限，創(chuàng)新辦所形式等。 獨(dú)特性：調(diào)研地點(diǎn)為邊遠(yuǎn)和貧窮地區(qū)，采用個(gè)案研究的方法，報(bào)告依據(jù)的材料真實(shí)可信，案例具有典型性。作品的撰寫運(yùn)用了對(duì)比研究法，從其他角度論證了報(bào)告的觀點(diǎn)。
應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義
- 1. 對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的研究在當(dāng)?shù)剡€是空前的，本次調(diào)研的成果可以填補(bǔ)當(dāng)?shù)氐倪@一空白，并為當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門積極解決本地鄉(xiāng)村醫(yī)生問(wèn)題起到促進(jìn)作用； 2.為其他具有相似特征的地區(qū)解決同類問(wèn)題提供范例，乃至為廣大農(nóng)村地區(qū)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生問(wèn)題提供參考依據(jù)； 3．可以加強(qiáng)宣傳，讓更多的人了解到中國(guó)老少邊窮地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生狀況的真實(shí)情況，擴(kuò)大輿論影響，爭(zhēng)取社會(huì)各界的支持，以解決基層的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題。
作品摘要
- 鄉(xiāng)村醫(yī)生曾經(jīng)為農(nóng)村做出過(guò)出色的貢獻(xiàn)，他們是構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的功臣。伴隨著市場(chǎng)化的大潮，他們卻日益被忽視，逐漸淡出了人們的視野。為了獲得鄉(xiāng)村醫(yī)生的第一手資料，以便了解當(dāng)今鄉(xiāng)村醫(yī)生的生存處境，課題組于2010年7月到8月間對(duì)河南省喬端鎮(zhèn)的15位鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了走訪。本次調(diào)查采用以訪談為主、問(wèn)卷為輔兼以文獻(xiàn)研究等方法。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生的生存處境不容樂(lè)觀，主要表現(xiàn)在權(quán)力與義務(wù)失衡、身份危機(jī)、后繼乏人和醫(yī)術(shù)良莠不齊。針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，筆者具體分析了出現(xiàn)問(wèn)題的根源，并探討了當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生的出路。
獲獎(jiǎng)情況及評(píng)定結(jié)果
- 1.鄉(xiāng)村醫(yī)生暑期社會(huì)實(shí)踐調(diào)查團(tuán)榮獲“2010年度首都大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)”榮譽(yù)稱號(hào)。 2.作品《鄉(xiāng)村醫(yī)生的困境與出路——基于河南省喬端鎮(zhèn)的實(shí)地調(diào)查》榮獲2010年我校第十二屆“搖籃杯”課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽一等獎(jiǎng)。
參考文獻(xiàn)
- [1]李彬，楊潔敏，李泉等.為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供社會(huì)養(yǎng)老保障的必要性研究[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版),2009，（8）：45-47. [2]詹曉波,林原，刁鴻錦.試論邊遠(yuǎn)山區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的差異化管理[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2009，（8）：40-41. [3]施作霖.給鄉(xiāng)村醫(yī)生與民辦教師一樣的待遇[J].人民政壇，2008，(7)：39. [4]何蕓芳，伍林生.關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍執(zhí)業(yè)轉(zhuǎn)軌的幾點(diǎn)建議[J].商場(chǎng)現(xiàn)代化,2010，(16) ：148-149. [5]陳政，王穎，崔欣等.我國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的產(chǎn)生發(fā)展和現(xiàn)狀[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2009，(9)：1-3. [6]邵湘寧，聶紹通.試論我國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀和培養(yǎng)模式[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2005，(2)：64-67. [7]徐創(chuàng)洲，王征兵，楊赫.對(duì)我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施情況的調(diào)查與思考[J].經(jīng)濟(jì)縱橫,2006，(14)： 8-11.
調(diào)查方式
- 實(shí)地走訪、調(diào)查問(wèn)卷、現(xiàn)場(chǎng)采訪、人員介紹、 個(gè)別交談、親臨實(shí)踐、圖片、照片、 書報(bào)刊物、文件、集體組織、自發(fā)
同類課題研究水平概述
- 鄉(xiāng)村醫(yī)生并不是一個(gè)新鮮的話題，人們對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的關(guān)注由來(lái)已久。特別是2000年以來(lái)，政府工作報(bào)告中對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生問(wèn)題時(shí)有提及。 人們對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的關(guān)注各有側(cè)重點(diǎn)。由于立場(chǎng)或看問(wèn)題的角度不同，人們對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的研究也是各不相同的。第一類主要從加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理的角度進(jìn)行研究。主要包括鄉(xiāng)村醫(yī)生的資格認(rèn)證、素質(zhì)培養(yǎng)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。例如，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究2009 年第4期總第259期所刊載的朱建華的《鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)教育的效果分析與思考》一文便是如此。第二類主要從加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障的角度進(jìn)行研究。主要包括為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供養(yǎng)老保障、提供社會(huì)保險(xiǎn)等。例如，醫(yī)學(xué)與哲學(xué)( 人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版) 2009 年8 月第30 卷第8 期總第386 期刊載的《為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供社會(huì)養(yǎng)老保障的必要性研究》一文便是如此。然而，這些并沒(méi)有從根本上解決鄉(xiāng)村醫(yī)生本身以及周圍環(huán)境給他們帶來(lái)的問(wèn)題。 本文通過(guò)對(duì)河南省喬端鎮(zhèn)15位鄉(xiāng)村醫(yī)生的全面調(diào)查,我們掌握了大量詳實(shí)的第一手資料。在此基礎(chǔ)上,我們著重研究了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施對(duì)當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生的影響、從村民的角度對(duì)該鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀及困境進(jìn)行了深刻的探討，并針對(duì)當(dāng)?shù)貙?shí)際提出了一些可行性建議。
