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基本信息
- 項(xiàng)目名稱：
- 新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)民醫(yī)療可及性的影響研究"——"基于江蘇省農(nóng)村地區(qū)合作醫(yī)療調(diào)查
- 小類：
- 經(jīng)濟(jì)
- 簡(jiǎn)介：
- 本項(xiàng)目主要以江蘇新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為背景，實(shí)際調(diào)查江蘇省農(nóng)村居民參與新農(nóng)合的現(xiàn)狀及新農(nóng)合對(duì)農(nóng)民醫(yī)療可及性的影響，目的在于通過醫(yī)療可及性視角，對(duì)我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而分析新農(nóng)合是否緩解了農(nóng)民看病貴與看病難問題。
- 詳細(xì)介紹：
- 作品主要以江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施為背景，通過對(duì)江蘇省蘇南、蘇中、蘇北地區(qū)的實(shí)際調(diào)查，分析新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)民醫(yī)療可及性的影響，主要圍繞農(nóng)民生病時(shí)是否及時(shí)就醫(yī)、新農(nóng)合是否減輕了農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)、參合農(nóng)民就醫(yī)時(shí)是否仍然依賴于家庭收入三個(gè)方面展開分析，并對(duì)江蘇省蘇南、蘇中、蘇北地區(qū)合作醫(yī)療的實(shí)施差異進(jìn)行比較。通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)：(1) 部分農(nóng)民患病時(shí)，仍不能及時(shí)就醫(yī)，存在“小病拖、大病扛”的現(xiàn)象，而對(duì)于極低收入的貧困家庭就醫(yī)明顯困難；(2) 參合農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)沒有從根本上減輕，抵抗大病沖擊的能力還很薄弱；(3) 農(nóng)民的醫(yī)療支出很大程度上依賴家庭的收入，這使得合作醫(yī)療所要達(dá)到的農(nóng)民看病的公平性目標(biāo)沒有實(shí)現(xiàn)。因此，我們認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療雖在一定程度上提高了農(nóng)民醫(yī)療的可及性，但農(nóng)民的看病貴與看病難問題仍沒有根本解決。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 本文的主要寫作思路是，通過對(duì)江蘇省農(nóng)村的實(shí)際調(diào)查，主要圍繞農(nóng)民生病時(shí)是否及時(shí)就醫(yī)、新農(nóng)合是否減輕了農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)、參合農(nóng)民就醫(yī)時(shí)是否仍然依賴于家庭收入三個(gè)方面展開分析，并對(duì)江蘇省蘇南、蘇中、蘇北經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同的三個(gè)地區(qū)合作醫(yī)療的實(shí)施差異進(jìn)行比較，從而對(duì)江蘇省新農(nóng)合對(duì)農(nóng)民醫(yī)療可及性的影響做出判斷，以得出調(diào)查結(jié)論。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處
- 農(nóng)民的看病貴與看病難問題是我國(guó)的長(zhǎng)期熱點(diǎn)問題之一，而新農(nóng)合是政府為解決農(nóng)民醫(yī)療問題采取的重要舉措，其實(shí)施效果如何為社會(huì)廣為關(guān)注，本文從醫(yī)療可及性視角，研究新農(nóng)合的影響，具有一定的獨(dú)特性。本項(xiàng)目從江蘇省蘇南、蘇中、蘇北經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同的三個(gè)地區(qū)展開調(diào)查，采用隨機(jī)抽樣與重點(diǎn)抽樣相結(jié)合，使調(diào)查具有針對(duì)性和代表性，在全文的分析中我們主要采用定量的分析方法，以實(shí)際調(diào)查數(shù)據(jù)為依據(jù)，保證了作品的科學(xué)性和先進(jìn)性。
應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義
- 江蘇省分為蘇南、蘇中、蘇北地區(qū)，經(jīng)濟(jì)差異較大，農(nóng)村合作醫(yī)療政策也有較大的差別，因此，選擇江蘇省作調(diào)查，以分析新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施現(xiàn)狀及其對(duì)農(nóng)民醫(yī)療可及性的影響，從而可以對(duì)我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施效果進(jìn)行判斷，可作為政府有關(guān)部門制訂政策的依據(jù)，對(duì)完善我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。
作品摘要
- 本文主要以江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施為背景，通過對(duì)江蘇省蘇南、蘇中、蘇北地區(qū)的實(shí)際調(diào)查，分析新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)民醫(yī)療可及性的影響，主要圍繞農(nóng)民生病時(shí)是否及時(shí)就醫(yī)、新農(nóng)合是否減輕了農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)、參合農(nóng)民就醫(yī)時(shí)是否仍然依賴于家庭收入三個(gè)方面展開分析，并對(duì)江蘇省蘇南、蘇中、蘇北地區(qū)合作醫(yī)療的實(shí)施差異進(jìn)行比較。通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)：(1) 部分農(nóng)民患病時(shí)，仍不能及時(shí)就醫(yī)，存在“小病拖、大病扛”的現(xiàn)象，而對(duì)于極低收入的貧困家庭就醫(yī)明顯困難；(2) 參合農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)沒有從根本上減輕，抵抗大病沖擊的能力還很薄弱；(3) 農(nóng)民的醫(yī)療支出很大程度上依賴家庭的收入，這使得合作醫(yī)療所要達(dá)到的農(nóng)民看病的公平性目標(biāo)沒有實(shí)現(xiàn)。因此，我們認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療雖在一定程度上提高了農(nóng)民醫(yī)療的可及性，但農(nóng)民的看病貴與看病難問題仍沒有根本解決。
獲獎(jiǎng)情況及評(píng)定結(jié)果
- 通過本項(xiàng)目的開展，課題組成員積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，增加了對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識(shí)，并以此為基礎(chǔ)，我們獲得了2011年度大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐國(guó)家級(jí)立項(xiàng)。
參考文獻(xiàn)
- 1、徐小炮、尹愛田.我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的SWOT分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2006，4(15):62-64. 2、高建民、周忠良. 我國(guó)基本醫(yī)療保障制度衛(wèi)生服務(wù)可及性實(shí)證研究[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2010，29（7）：5—8 3、陳英耀、王立基. 衛(wèi)生服務(wù)可及性評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生資源，2000（6）:279—282 4、吳長(zhǎng)玲、方鵬騫.中國(guó)西部地區(qū)農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)不平等與潛在的可及性狀況分析與對(duì)策探討[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2007（8）：560-562. 5、任苒、張琳.中國(guó)農(nóng)村貧困地區(qū)居民住院醫(yī)療服務(wù)需求及其影響因素分析.中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2002,21(12):1-3. 6、紀(jì)道芬.關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況的調(diào)查.武漢生物工程學(xué)院學(xué)報(bào)，2008(6). 7、王曲、劉民權(quán).健康的價(jià)值及若干決定因素.經(jīng)濟(jì)學(xué)季刊，2005(10). 8、高祖新、韓可勤. 醫(yī)藥應(yīng)用概率統(tǒng)計(jì)[M].北京：科學(xué)出版社，2005. 9、劉麗娜、徐凌中、王興州等.農(nóng)村居民就診機(jī)構(gòu)的選擇及影響因素的分析[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2006，25（9）：26-27.
調(diào)查方式
- 調(diào)查方式包括：走訪、問卷、現(xiàn)場(chǎng)采訪、人員介紹、個(gè)別交談、親臨實(shí)踐、會(huì)議、圖片、照片、書報(bào)刊物、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、集體組織。
同類課題研究水平概述
- 通過文獻(xiàn)檢索我們發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前國(guó)內(nèi)有大量學(xué)者對(duì)我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療展開研究，主要是從籌資水平及合作醫(yī)療基金的管理等方面展開分析，總起來看，定性的分析較多，定量分析不多見。但就農(nóng)民醫(yī)療可及性而言，近年來也有部分學(xué)者對(duì)我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療是否增加了農(nóng)民對(duì)醫(yī)療服務(wù)資源的利用情況進(jìn)行了分析，主要觀點(diǎn)包括：(1)新型農(nóng)村合作醫(yī)療增加了農(nóng)民醫(yī)療資源的利用，而醫(yī)療資源可及性可以有效改善農(nóng)民兩周患病和慢性病的患病狀況；(2)我國(guó)農(nóng)村新型合作醫(yī)療雖增加了農(nóng)民醫(yī)療資源的利用，但農(nóng)民的實(shí)際醫(yī)療支出并沒有減少，因此農(nóng)民負(fù)擔(dān)可能并沒有完全減輕；(3)在新農(nóng)合成員中，較高收入農(nóng)民比較低收入者更多的利用醫(yī)療資源，因此，新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在富人補(bǔ)貼窮人的狀況；(4)在農(nóng)村合作醫(yī)療參與中，由于采用自愿原則，身體較為健康的年青人可能不會(huì)選擇參加合作醫(yī)療，存在一定的逆向選擇現(xiàn)象。 同類課題研究采用計(jì)量模型較多，作為本科生，這些工具我們可能還沒有完全掌握，但研究結(jié)論使我們受到很大的啟發(fā)，在本課題研究中，我們主要通過調(diào)查數(shù)據(jù)，采用一般據(jù)統(tǒng)計(jì)工具，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理歸納，得出了有意義的分析結(jié)論，如農(nóng)民醫(yī)療支出仍然主要依賴于農(nóng)民收入、參合農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)沒有從根本上減輕，抵抗大病沖擊的能力還很薄弱等。 通過這次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，同類課題研究在數(shù)據(jù)上也存在較大缺陷，這是因?yàn)槲覈?guó)新農(nóng)合是以縣為單位，各地區(qū)不僅在繳費(fèi)及補(bǔ)償規(guī)則方面差異較大，而且農(nóng)民的參與率與補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的變化也較大、發(fā)展速度極快，因此，較早的數(shù)據(jù)可能不能完全反應(yīng)目前合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)民醫(yī)療可及性的影響。在本文中我們以江蘇省三個(gè)不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展地區(qū)為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查具有針對(duì)性和代表性，而且采用的最新的實(shí)際調(diào)查數(shù)據(jù)，更能全面反映目前我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施現(xiàn)狀及其對(duì)農(nóng)民醫(yī)療可及性的影響，這不僅對(duì)進(jìn)一步完善我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度提供參考，也對(duì)我們作為大學(xué)生更多地了解農(nóng)民、關(guān)注社會(huì)問題具有積極意義。
