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基本信息
- 項(xiàng)目名稱：
- 眼鏡不同配戴方式對(duì)近視患者視功能的可能影響分析
- 小類：
- 社會(huì)
- 簡介：
- 探討眼鏡的不同配戴方式對(duì)低度近視患者視功能及主觀視疲勞的影響，以指導(dǎo)近視患者選擇正確、科學(xué)的眼鏡配戴方式。
- 詳細(xì)介紹：
- 目的 探討眼鏡的不同配戴方式對(duì)低度近視患者視功能的影響，以指導(dǎo)近視患者選擇正確、科學(xué)的眼鏡配戴方式。 方法 對(duì)入選的60名在校大學(xué)生低度近視患者（近視性屈光不正度≤-3.00DS,散光度≤0.75DC，屈光參差≤1.00DS）按照眼鏡的配戴方式分為三組：框架全矯且持續(xù)戴鏡組、框架全矯但間斷戴鏡組及未矯正從不戴鏡組，每組20例。分別對(duì)三組受試對(duì)象進(jìn)行綜合驗(yàn)光儀主觀驗(yàn)光及雙眼視功能各項(xiàng)參數(shù)的檢查。利用雙眼視功能分析圖表法分析各組病例的視功能情況，并應(yīng)用spss統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 不戴鏡矯正組中視功能異常者共17例，異常率為85%；間斷戴鏡矯正組功能異常者15例，異常率75%；持續(xù)戴鏡矯正組功能異常者6例，異常率30%。利用spss統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)各組視功能異常頻數(shù)進(jìn)行Χ2 檢驗(yàn)，不戴鏡矯正組與持續(xù)戴鏡矯正組間視功能異常率的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.000<0.0167），間斷戴鏡矯正組與持續(xù)戴鏡矯正組間視功能異常率的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.004<0.0167）,不戴鏡矯正組與間斷戴鏡矯正組間視功能異常率的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.695>0.0167）。 結(jié)論 不戴鏡矯正及間斷戴鏡矯正者其雙眼視功能均出現(xiàn)了不同類型的功能異常，主要表現(xiàn)為輻輳不足、調(diào)節(jié)不足及調(diào)節(jié)失靈等功能障礙。建議近視患者持續(xù)戴鏡矯正屈光不正。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 目的：探討眼鏡的不同配戴方式對(duì)低度近視患者視功能及主觀視疲勞的影響，以指導(dǎo)近視患者選擇正確、科學(xué)的眼鏡配戴方式。基本思路：按照眼鏡的不同配戴方式選取60名在校大學(xué)生，每種戴鏡方式者各20例，且均為低度近視患者。采用問卷形式調(diào)查各受試對(duì)象主觀視疲勞情況，并分別對(duì)三組受試對(duì)象進(jìn)行綜合驗(yàn)光儀主觀驗(yàn)光及雙眼視功能各項(xiàng)參數(shù)的檢查，利用雙眼視功能圖表分析法分析各組病例的視功能情況。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處
- 人眼僅具備良好的視力并不能滿足日常生活需要，更應(yīng)該具備完好的雙眼視功能，雙眼視功能障礙是引發(fā)視疲勞的重要因素。國內(nèi)外對(duì)于高度近視的研究相對(duì)較為成熟，然而低輕度近視對(duì)視覺質(zhì)量的影響并沒有得到足夠的重視。由于低輕度近視患者視力往往能夠滿足日常所需，故此類患者往往不戴鏡矯正其屈光不正，其用眼調(diào)節(jié)、集合等狀態(tài)則不同于戴鏡全矯者，然而這種眼鏡的不同配戴方式對(duì)視功能是否造成一定的影響，國內(nèi)外并沒有相關(guān)研究。
應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義
- 通過不同眼鏡配戴方式下低度近視患者雙眼視功能異常患病率、視疲勞患病率的調(diào)查研究，探求輕度近視是否應(yīng)該矯正以及矯正后眼鏡應(yīng)如何配戴，以指導(dǎo)人們正確、科學(xué)用眼。
作品摘要
- 方法 對(duì)入選的60名在校大學(xué)生低度近視患者（近視性屈光不正度≤-3.00DS,散光度≤0.75DC，屈光參差≤1.00DS）按照眼鏡的配戴方式分為三組：框架全矯且持續(xù)戴鏡組、框架全矯但間斷戴鏡組及未矯正從不戴鏡組，每組20例。分別對(duì)三組受試對(duì)象進(jìn)行綜合驗(yàn)光儀主觀驗(yàn)光及雙眼視功能各項(xiàng)參數(shù)的檢查。利用雙眼視功能分析圖表法分析各組病例的視功能情況，并應(yīng)用spss統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 不戴鏡矯正組中視功能異常者共17例，異常率為85%；間斷戴鏡矯正組功能異常者15例，異常率75%；持續(xù)戴鏡矯正組功能異常者6例，異常率30%。利用spss統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)各組視功能異常頻數(shù)進(jìn)行Χ2 檢驗(yàn)，不戴鏡矯正組與持續(xù)戴鏡矯正組間視功能異常率的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.000<0.0167），間斷戴鏡矯正組與持續(xù)戴鏡矯正組間視功能異常率的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.004<0.0167）,不戴鏡矯正組與間斷戴鏡矯正組間視功能異常率的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.695>0.0167）。 結(jié)論 不戴鏡矯正及間斷戴鏡矯正者其雙眼視功能均出現(xiàn)了不同類型的功能異常。建議近視患者持續(xù)戴鏡矯正屈光不正。
獲獎(jiǎng)情況及評(píng)定結(jié)果
- 無
參考文獻(xiàn)
- 1、張立華,賈丁,賈亞丁.視疲勞與雙眼視功能各項(xiàng)參數(shù)的關(guān)系研究.國際眼科雜志.2008,8(11):2269-2270. 2、吳盛,吳至鳳.視疲勞研究概述.贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2007,3:480-482. 3、李貴英,歐陽運(yùn)富,席興華.近視眼戴鏡對(duì)遠(yuǎn)近水平隱斜的影響.國際眼科雜志，2009年12月,9(12):2347-23Daum KM.Accommodative facility.In:Eskridge JB,Amos JF,Bartlett JD,eds.Clinical Procedures in Optometry. Philadelphia,PA:lippincott;1991:687-697. 4、Goss DA.Clinical accommodation testing.Curr Opin Ophthalmol.1992;3:78-82 5、Hennessey D;Iosue RA,Rouse MW.Relation of symptoms to accommodative infacility of school-aged children.Am Optom Physiol Opt.1984;61:177-183. 49. 6、Levine S,Ciuffreda KJ,Selenow A,Flax N.Clinica assessment of accommodative facility in symptomatic and symptomaic individuals.J Am Optom Assoc.1985;56:286-290.
調(diào)查方式
- 對(duì)入選的60名在校大學(xué)生低度近視患者（近視性屈光不正度≤-3.00DS,散光度≤0.75DC，屈光參差≤1.00DS）進(jìn)行問卷，報(bào)表以及綜合驗(yàn)光儀主觀驗(yàn)光及雙眼視功能各項(xiàng)參數(shù)的檢查。
同類課題研究水平概述
- 目前，關(guān)于近視性屈光不正不同程度患者視覺質(zhì)量、視功能以及近視性屈光不正不同矯正方法患者的視覺質(zhì)量、視功能的研究相對(duì)較為成熟。常規(guī)視力表僅以測(cè)試視標(biāo)大小的改變作為檢查參數(shù)，測(cè)試視標(biāo)的對(duì)比度固定且接近100％ ，而在實(shí)際生活，是有不同對(duì)比度和不同空間頻率的。相比而言，對(duì)比敏感度有同時(shí)改變空間頻率和對(duì)比度2個(gè)參數(shù)評(píng)價(jià)視功能的特點(diǎn)，用來評(píng)估患者在低對(duì)比度情況下的視覺質(zhì)量。Nio YK等研究發(fā)現(xiàn)低度近視患者應(yīng)用框架眼鏡、軟性角膜接觸鏡矯正后其對(duì)比敏感度沒有顯著差異；瞿佳以及王海榮等認(rèn)為RGPCL可提供最佳的視網(wǎng)膜光學(xué)成像；雷蕾等研究認(rèn)為，由于近視鏡片是凹透鏡，它對(duì)物體成像具有縮小作用，隨屈光度的增加縮小作用越明顯，導(dǎo)致視網(wǎng)膜像也縮小，從而使分辨物體能力下降。通說認(rèn)為近視性屈光不正患者易引發(fā)外隱斜。馬匯川指出“外隱斜系外展力過強(qiáng)或內(nèi)收力不足所致。金漢珣等研究發(fā)現(xiàn)近視程度較輕時(shí)，會(huì)引起看近時(shí)明顯的外隱斜，而在近視程度較重時(shí)，會(huì)引起看遠(yuǎn)、看近時(shí)都有明顯的外隱斜，而且可能看近時(shí)的外隱斜比看遠(yuǎn)時(shí)更嚴(yán)重；但也有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，近視性屈光不正患者其近見眼位較正視者偏于內(nèi)隱斜，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Parks MM在分析內(nèi)隱斜和外隱斜兒童的后指出，高的AC/A在外隱斜是一種代償，可以幫助減少外隱斜。近視患者在首次戴矯正眼鏡時(shí)有相當(dāng)程度的內(nèi)隱斜，但幾周后就消失了，他認(rèn)為這是一種適應(yīng)現(xiàn)象。Rosenfield等認(rèn)為正視者對(duì)模糊的探測(cè)比近視者靈敏。Jiang等提出一個(gè)修改的調(diào)節(jié)控制模型，引入了調(diào)節(jié)性感知增益的輸入，他發(fā)現(xiàn)調(diào)節(jié)感知增益的有效閾值在遲發(fā)性近視者高于正視者，這也支持了Rosenfield等關(guān)于近視者對(duì)視網(wǎng)膜離焦的敏感性低的觀點(diǎn)。目前關(guān)于近視性調(diào)節(jié)幅度的研究不太一致。有研究者稱近視性屈光不正患者其調(diào)節(jié)幅度高于正視者，但也有學(xué)者持相反意見。馬可等和Maddock RJ等的研究均顯示，近視性屈光不正組的調(diào)節(jié)靈活度與正視組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。近年來，多數(shù)學(xué)者對(duì)不同屈光狀態(tài)患者的AC/A值進(jìn)行了研究，多數(shù)研究表示近視性屈光不正患者的AC/A值相對(duì)正視者偏高。目前國內(nèi)外學(xué)者研究的焦點(diǎn)集中于近視性屈光不正不同程度患者視覺質(zhì)量、視功能差異，以及某些疾病前后患者視覺質(zhì)量、視功能的差異。而對(duì)于低輕度近視患者矯正與否之間視覺質(zhì)量、視功能的差異并沒有相關(guān)研究。
