基本信息
- 項目名稱:
- 蝶顱區(qū)手術(shù)入路的斷層與應(yīng)用解剖學(xué)研究
- 小類:
- 生命科學(xué)
- 簡介:
- 用改進火棉膠包埋技術(shù),為蝶顱區(qū)新型手術(shù)入路提供應(yīng)用解剖學(xué)依據(jù)。
- 詳細介紹:
- 蝶顱區(qū)即以蝶竇為中心的區(qū)域,位于前顱底與中顱底的交界處。其位置深在,交通廣泛,周圍毗鄰重要器官結(jié)構(gòu)。臨床蝶顱區(qū)手術(shù)難度大、風(fēng)險高、并發(fā)癥多。因此,在傳統(tǒng)手術(shù)中蝶顱區(qū)一直被認為是手術(shù)禁區(qū)。近年來,隨著FESS(功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù))的興起,相關(guān)專家開始嘗試在此區(qū)域開展新型手術(shù),但因缺乏精細的形態(tài)學(xué)依據(jù),手術(shù)雖設(shè)想佳,但是難度大、風(fēng)險高、且難以推廣。針對這種狀況,國內(nèi)外專家從大體解剖學(xué)、影像解剖學(xué)等方面入手,對此區(qū)域進行過研究報導(dǎo),但囿于研究方法所限,所獲資料不能滿足此區(qū)域開展新型手術(shù)的需求。鑒此,本研究采用改進的火棉膠包埋技術(shù)對成人尸頭行水平位、冠狀位、矢狀位三維連續(xù)超薄切片(0.25mm),此項技術(shù)采用特殊方法將不同質(zhì)地的結(jié)構(gòu)清晰地展現(xiàn)在同一張切片上,且沒有鋸耗,因而可以得到連續(xù)完整的立體結(jié)構(gòu),并能長久保存,進而對區(qū)域內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)及其復(fù)雜毗鄰關(guān)系進行細致的研究。此種研究方法尚未見報導(dǎo)。研究同時結(jié)合骨性標本的觀察、測量、統(tǒng)計,綜合得到該區(qū)域精細的形態(tài)學(xué)資料,并以此為依據(jù),改進和發(fā)展現(xiàn)有的手術(shù)入路,提供新型手術(shù)入路。
作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 薄切片結(jié)合大體解剖對蝶顱區(qū)及其手術(shù)入路行應(yīng)用解剖學(xué)研究,旨在為臨床開展蝶顱區(qū)手術(shù)提供精確的形態(tài)學(xué)依據(jù),開辟新型手術(shù)入路及其安全范圍。
科學(xué)性、先進性及獨特之處
- 課題來源于臨床,服務(wù)于臨床,通過對特定局部區(qū)域的精細研究得出實用價值高的理論結(jié)果。該研究采用的改進火棉膠包埋技術(shù)在同類研究中處于領(lǐng)先水平,jingxing。研究獨特之處在于將基礎(chǔ)研究與臨床實踐緊密結(jié)合在一起,并有機的結(jié)合了斷層解剖學(xué)的研究方法與應(yīng)用解剖學(xué)的研究思路,使研究有理有據(jù),內(nèi)容翔實,具有重要的臨床手術(shù)指導(dǎo)意義,應(yīng)用前景十分廣泛。
應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義
- 研究提供了蝶顱區(qū)的形態(tài)學(xué)依據(jù)與確切的手術(shù)入路的途徑,填補了該區(qū)域基礎(chǔ)研究的空白,豐富了該區(qū)域臨床手術(shù)的形態(tài)學(xué)資料,為臨床開展新型手術(shù)、提高手術(shù)的治愈率、減少術(shù)后并發(fā)癥提供了有力的保障。
學(xué)術(shù)論文摘要
- 本課題采用改進的火棉膠包埋技術(shù),將軟硬不同質(zhì)地的結(jié)構(gòu)展現(xiàn)在同一張切片,因沒有鋸耗,可以得到連續(xù)完整的立體結(jié)構(gòu),并能長久保存,不僅對新型手術(shù)入路提供依據(jù),而且為影像學(xué)診斷提供精確的解剖學(xué)依據(jù)。 目的 用改進火棉膠包埋技術(shù),為蝶顱區(qū)新型手術(shù)入路提供應(yīng)用解剖學(xué)依據(jù)。 方法 固定成人尸頭標本30例,取其前顱底。標本經(jīng)脫鈣、脫水等系列處理,分別行三維連續(xù)薄切片,厚度0.25mm。同時對成人脫鈣尸頭標本及80側(cè)干燥骨進行觀測。 結(jié)果 蝶竇形態(tài)多樣,除有矩形外,還有蠶豆形、鞍形、楔形、橢圓形、“人”形等。根據(jù)視神經(jīng)管突入程度可分為無隆凸、丘狀隆起、半管型凸入以及全管型凸入四型。 蝶竇前后徑為10.7±5.8mm(左),14.0±4.9mm(右)。 結(jié)論 新型手術(shù)入路運用器械從中鼻道進入,經(jīng)自然腔道入蝶竇進行手術(shù)操作,由此處入路手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、安全、術(shù)后并發(fā)癥少。
獲獎情況
- 無
鑒定結(jié)果
- 無
參考文獻
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同類課題研究水平概述
- 本課題在國內(nèi)首創(chuàng)應(yīng)用改進火棉膠包埋技術(shù)對同時具有軟組織與骨組織的標本進行研究,開辟了斷層解剖學(xué)研究的一個新領(lǐng)域,并且將斷層解剖學(xué)與應(yīng)用解剖學(xué)有機地結(jié)合在一起,拓展了形態(tài)學(xué)研究的空間,對臨床開展新型手術(shù)、提高治愈率、減少術(shù)后并發(fā)癥有極其重要的指導(dǎo)意義。本項目得到天津醫(yī)科大學(xué)團委支持,并在天津醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院大學(xué)生課外科研立項中得到資助。 經(jīng)有關(guān)專家鑒定,此研究方法達到國內(nèi)領(lǐng)先水平,其研究內(nèi)容與國際同步。