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基本信息

項目名稱:
懷遠縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查分析
小類:
社會
簡介:
農(nóng)村合作醫(yī)療是中國醫(yī)療保障制度中有特色的組成部分,也是中國農(nóng)村社會保障體系中的重要內(nèi)容。2003年7月,中共中央決定開始在全國范圍內(nèi)進行新農(nóng)合作試點工作。2003年下半年安徽省啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作,自實行至今試點地區(qū)農(nóng)民就醫(yī)狀況有所改善,農(nóng)村因病致貧、因病返貧的狀況有所緩解。但一些地方對建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的長期性、艱巨性和復(fù)雜性認(rèn)識不足,試點工作仍存在不少困難和問題。
詳細介紹:
懷遠縣地處皖北、淮河中游,始建于1291年,2005年10月,被省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組正式批準(zhǔn)列入2006年全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣。縣委、縣政府高度重視,實施以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度,建立全縣統(tǒng)籌帳戶和家庭帳戶。截止到2010年末,全縣農(nóng)民實際參合人數(shù)112.33萬人,覆蓋農(nóng)業(yè)人口116.70萬人?;诖爽F(xiàn)象,我團隊通過長達四個月的調(diào)查研究和對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析,發(fā)現(xiàn):“新農(nóng)合”實施以來,管理、運行機制和服務(wù)體系不斷完善,發(fā)揮了較好的社會效益,贏得了農(nóng)民的廣泛支持與認(rèn)可,并取得了一定的成功經(jīng)驗,如激發(fā)了農(nóng)民健康意識的有效釋放,推動了衛(wèi)生服務(wù)需求;我們也發(fā)現(xiàn):隨著“新農(nóng)合”的不斷深入開展,一些問題、不足也逐漸暴露,成為制約“新農(nóng)合”繼續(xù)發(fā)展,民生工程不斷推進完善的絆腳石,如工作人員收入水平偏低,發(fā)展機會受限,導(dǎo)致工作積極性下降。針對以上不足,我團隊就農(nóng)民群眾、定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和各級政府與衛(wèi)生行政主管部門三個方面提出了一系列的建議與意見。

作品專業(yè)信息

撰寫目的和基本思路

目的: 通過這份社會實踐調(diào)查報告來反映“新農(nóng)合”推廣以來,懷遠縣廣大農(nóng)民群眾受惠程度以及滿意度,以及在實施過程中所引發(fā)的問題,并提出自己的看法和意見。 基本思路: 從調(diào)查數(shù)據(jù)的分析中,歸納總結(jié)和對比,客觀地反映實際情況,提出一些參考性的建議。

科學(xué)性、先進性及獨特之處

通過發(fā)放問卷、實地采訪、數(shù)據(jù)采集等方式,得到較系統(tǒng)的數(shù)據(jù),再通過對數(shù)據(jù)的分析和比較,歸納出調(diào)查結(jié)果。然后從農(nóng)民、政府、醫(yī)院三個視角,深入了解這項民生工程在發(fā)展中出現(xiàn)的問題,最后在對問題分析的基礎(chǔ)上,提出自己的對策和建議。

應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義

通過調(diào)查分析“新農(nóng)合”在實施過程中所產(chǎn)生的積極效應(yīng)以及存在問題,增強大學(xué)生對基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況的了解,加深對國家便民惠民政策的掌握,從而為引導(dǎo)和鼓勵醫(yī)學(xué)畢業(yè)生積極響應(yīng)國家號召到基層建功立業(yè),為基層人民群眾的健康服務(wù),做出積極的探索。

作品摘要

1.引言 1.1.農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展 1.2.農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義 2.資料與方法 2.1.資料 2.1.1.調(diào)查地區(qū)情況 2.1.2.調(diào)查獲取資料 2.1.3.調(diào)查方式--分層逐級抽樣 3.調(diào)查結(jié)果 3.1.懷遠縣農(nóng)民對“新農(nóng)合”政策的了解程度與參與積極性 3.2.懷遠縣農(nóng)民對參合狀況的反饋意見 4.討論與建議 4.1.討論與分析 4.1.1.懷遠縣試試新農(nóng)合的優(yōu)秀經(jīng)驗 4.1.2.懷遠縣實施新農(nóng)合的不足 4.2.建議 4.2.1.農(nóng)民群眾 4.2.2.定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 4.2.3.各級政府與衛(wèi)生行政主管部門 5.參考文獻 6.結(jié)束語

獲獎情況及評定結(jié)果

獲安徽省第四屆“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽三等獎

參考文獻

[1]伍鳳蘭.農(nóng)村合作醫(yī)療的制度變遷研究.浙江大學(xué)出版社.第一版 [2]第十七次全國人民代表大會相關(guān)報告.2007/10/15 [3]懷遠縣2011年度新農(nóng)合工作要點.懷遠縣新型年農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng) [4] 2009年第一季度全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌工作情況的專題通報.中華培訓(xùn)網(wǎng) [5]百姓受惠新農(nóng)合.中安在線-安徽日報 [6]預(yù)警:農(nóng)村勞動力人口受教育程度在下降.中國教育和科研計算機網(wǎng)

調(diào)查方式

在懷遠縣采取分層抽樣的方式進行,首先隨機選取全縣3個鄉(xiāng)鎮(zhèn),每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)選擇一到三個具有代表性、可操作的自然村進行問卷調(diào)查;并將隊員分為三組:通過訪談等形式就相關(guān)問題向各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員和農(nóng)民進行了解。

同類課題研究水平概述

自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施以來,在各地試點取得了一定的成效。但由于城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的影響,我國部分農(nóng)村居民沒有醫(yī)療保障,這不僅導(dǎo)致我國衛(wèi)生籌資體制呈現(xiàn)高度不公平性,而且直接或間接地導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運轉(zhuǎn)不良,致使“因病致貧”、“因病返貧”的現(xiàn)象依然十分嚴(yán)重。 同時多項研究也表明,在試點工作中存在和暴露出許多問題,董立淳在《中國農(nóng)村合作醫(yī)療制度演化機制研究》中所說,由于信息不對稱和大病統(tǒng)籌為主的政策目標(biāo)取向,農(nóng)民可能存在逆向選擇行為傾向。在醫(yī)療機構(gòu)與農(nóng)民之間博弈的這個靜態(tài)均衡中隱含了醫(yī)療機構(gòu)出于利益最大化動機的供給,誘導(dǎo)需求的行為激勵和基于信息不對稱條件下的醫(yī)患雙方合謀的道德風(fēng)險。由此可見,新農(nóng)合的實施過程中還是存在較大阻力的。而且新農(nóng)合的籌資運行狀況也在一定程度上出現(xiàn)了缺陷:根據(jù)財務(wù)決算報表分析2003年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度籌資和運行狀況,結(jié)果證明1年來新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運行是基本平穩(wěn)的,但不能防止農(nóng)民的因病致貧問題,同時中央和省、市(地)政府的財政撥款往往比較滯后。 因此農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為農(nóng)村醫(yī)療保障的主體制度,它的完善、發(fā)展和演化對于緩解農(nóng)民醫(yī)療負擔(dān)、促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展和構(gòu)建和諧社會具有重要意義。在新農(nóng)合可持續(xù)發(fā)展遭遇困局的情況下,進行新農(nóng)合試點的典型調(diào)查分析并提出合理建議,是相當(dāng)必要的。
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