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基本信息
- 項目名稱：
- 沖出或沒落？？？--基于開封鄉(xiāng)村醫(yī)生的調(diào)查研究
- 小類：
- 社會
- 簡介：
- 赤腳醫(yī)生和民辦教師是上世紀(jì)農(nóng)村中的“雙胞胎”兄弟，都是農(nóng)村青年經(jīng)過村委會推薦，有關(guān)部門審批參加了各自的工作，民辦教師每個大隊2——3名，赤腳醫(yī)生各有一名，教書育人為百年大計，防病治療為百年人生，對人類和社會問題同等重要，但是后來國家政策是民辦轉(zhuǎn)公辦，拿可觀的國家工資及退休金，可鄉(xiāng)村醫(yī)生在國家經(jīng)濟綜合國力日夜增長的今天，他們?nèi)匀怀嘀_。
- 詳細介紹：
- 鄉(xiāng)村醫(yī)生, 以"一根針,一把草''起家,在農(nóng)村衛(wèi)生戰(zhàn)線奮斗了幾十年,上山采藥，懸崖峭壁留下過他們的腳?。慌嘀菜幉?，百草園里灑下過他們的汗水；送醫(yī)送藥，田間地頭留下過他們的身影。多少個風(fēng)雨交加的夜晚，多少個親人團聚的節(jié)日，只要一個口信、一個電話，就鉆出溫暖的被褥，丟下手中的飯碗，背起藥箱以最快的速度出現(xiàn)在鄉(xiāng)親們的病榻旁。有這樣一首歌唱鄉(xiāng)村醫(yī)生的歌：“出診愿翻千層嶺，采藥敢登萬丈崖，一根銀針治百病，一顆紅心暖萬家……”。鄉(xiāng)村醫(yī)生付出了無數(shù)艱辛勞動，不怕苦累,不管風(fēng)霜雪雨,酷暑嚴(yán)寒,身背藥箱，走遍了家鄉(xiāng)的每一寸熱土。從某種程度上說如何定位當(dāng)今社會中大量存在的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不僅關(guān)系到社會穩(wěn)定，更關(guān)系到中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
作品圖片
作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 通過在了解國家相關(guān)政策法規(guī)的同時，運用訪談法和調(diào)查法深入調(diào)查研究，了解鄉(xiāng)村醫(yī)生對自身的工作職能、自身素質(zhì)、經(jīng)濟收入、隸屬關(guān)系等一系列期望并深入研究產(chǎn)生此期望的原因，最后通過對比得到國家與鄉(xiāng)村醫(yī)生之間的期望差。本研究的整體研究目的是通過對二者期望差的探討來探尋農(nóng)村醫(yī)療體制變遷下未來鄉(xiāng)村醫(yī)生的角色定位。本課題的研究目的是為了系統(tǒng)研究了解村醫(yī)這一特殊社會群體的生存現(xiàn)狀為解決鄉(xiāng)村醫(yī)生問題提供第一手的資料。
科學(xué)性、先進性及獨特之處
- （一）重新定義了鄉(xiāng)村醫(yī)生群體我們這一概念（二）本文采取實證研究的方法，用實地調(diào)查獲取的第一手資料來揭示鄉(xiāng)村醫(yī)生群體的生存特征。 （三）問卷采取定性和定量相結(jié)合的分析方式（四）調(diào)查的樣本規(guī)模分別為：本次調(diào)查的總體包括調(diào)研區(qū)域內(nèi)的全體鄉(xiāng)村醫(yī)生及從事鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的行政工作人員。 （五）在對鄉(xiāng)村醫(yī)生群體生存現(xiàn)狀進行分析時，運用多種理論作為分析視角
應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義
- （一）鄉(xiāng)村醫(yī)生存在必要性。由于村醫(yī)就住在村里，對各個家族和村民健康狀況比較摸底因此是活檔案。 （二）從國家層面，新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度在全國農(nóng)村普遍建立起來，鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的三大支柱 （三）從社會層面，加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，是新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容。 （四）從個體層面，對鄉(xiāng)村醫(yī)生社會角色的研究有利于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生該群體的尷尬境地為其尋找一個準(zhǔn)確的角色定位。
作品摘要
- 現(xiàn)有的資料和宣傳使人們關(guān)于醫(yī)生的生活狀況的普遍看法是他們至少不會為生計而發(fā)憂！人們的這種看法到底適合不適合鄉(xiāng)村醫(yī)生呢，他們的生存現(xiàn)狀到底怎么樣呢? 新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度給他們帶來了什么影響呢？這是本課題關(guān)注的重心，本課題試圖通過收集大規(guī)模的調(diào)查數(shù)據(jù)來對鄉(xiāng)村醫(yī)生的生存狀況進行一個客觀的描述！ 作品大綱： 一、導(dǎo)言 1.1鄉(xiāng)村醫(yī)生問題與背景 1.2 體制變遷中的體制 1.3鄉(xiāng)村醫(yī)生群體 1.4項目研究的意義 1.5范式研究 二、鄉(xiāng)村醫(yī)生文獻概述 2.1醫(yī)療衛(wèi)生體制的理論基礎(chǔ) 2.2主要發(fā)達國家醫(yī)療衛(wèi)生體制介紹 2.3發(fā)達國家衛(wèi)生改革趨勢和啟示 2.4中國醫(yī)療改革綜述 2.5文獻回顧 三、研究設(shè)計 3.1基本概念 3.2測量 3.3研究目的 3.4實施方案 四、結(jié)果分析 4.1工作職能與壓力分析 4.2經(jīng)濟收入 4.3自身素質(zhì)分析 4.4規(guī)范管理 五、問題與建議 5.1當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療體制中的問題 5.2路在何方…? 5.3國有模式 5.4購買模式 5.5貼補模式 5.6鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)療事業(yè)改革
獲獎情況及評定結(jié)果
- 河南大學(xué)第七屆大學(xué)生學(xué)術(shù)節(jié)論文大賽中榮獲優(yōu)秀團隊獎
參考文獻
- [1]《河南省食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理實施意見的通知》（豫食藥監(jiān)辦〔2010〕13號） [2]《省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費考核撥付實施意見》（豫財社〔2010〕2號） [3]《河南省財政廳關(guān)于做好基層醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度工作的通知》（豫財社〔2010〕22號） [4]《關(guān)于印發(fā)《國家基本藥物河南省增補非目錄藥品管理辦法（暫行）》的通知》（豫衛(wèi)藥政〔2010〕1號） [5]《關(guān)于印發(fā)《河南省基本藥物統(tǒng)一配送實施辦法（試行）》的通知》（豫衛(wèi)藥政〔2010〕2號） [6]《關(guān)于印發(fā)《河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制管理規(guī)定（試行）》的通知》（豫編辦〔2010〕20號） [7]《河南省財政廳、河南省發(fā)展和改革委員會、河南省人力資源和社會保障廳、河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度經(jīng)費補償實施意見》的通知》（豫財社〔2010〕8號） [8]《河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省建立國家基本藥物制度實施辦法(暫行)的通知》（豫政辦〔2010〕11號） [9]《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行）》 [10]艾爾?巴比.《社會研究方法》第十版.華夏出版社.2005年版
調(diào)查方式
- 走訪、問卷、現(xiàn)場采訪、人員介紹、個別交談、書報刊物、統(tǒng)計報表等
同類課題研究水平概述
- 近年來無論是學(xué)術(shù)界還是輿論界都對衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)給予了高度的關(guān)注，特別是隨著新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度的實施，學(xué)術(shù)界對新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度的研究不斷加深，有力的推動了新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度的完善?？梢哉f近年來國內(nèi)學(xué)者在衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)方面的研究主要是圍繞新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度展開的。 張仲芳對國內(nèi)近年來圍繞我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度問題的研究文獻進行了綜述，總結(jié)了近年來我國在傳統(tǒng)合作醫(yī)療制度、新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度、農(nóng)村醫(yī)療救助制度等方面的研究成果，并指出了進一步的研究方向。張磊，劉琳回顧了我國從上世紀(jì)六十年代以來的歷次農(nóng)村醫(yī)療體制變遷，分析了歷次改革的功過得失，針對當(dāng)前醫(yī)療體制改革提出了一些富有創(chuàng)造性的意見和建議。張剛則是從我國農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)狀出發(fā)，指出當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)方面存在的問題，并提出了一些政策和建議。可以說國內(nèi)對新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度的研究遠不止這些，筆者只在此列舉一些具有代表性的研究。這些研究是完善我國新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度的助推劑。但是不難發(fā)現(xiàn)所有的這些研究更著眼于制度方面的研究，而對于在新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度起關(guān)鍵作用的村醫(yī)則關(guān)注不夠。且學(xué)術(shù)界關(guān)于村醫(yī)的研究主要是集中在村醫(yī)在防治流行病、傳染病方面的作用和如何提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)素質(zhì)等幾個方面，目前涉及村醫(yī)現(xiàn)狀的研究也只有為數(shù)不多的幾項。 其中，柏正宏，袁成清關(guān)于村醫(yī)流失問題的研究涉及了一些關(guān)于村醫(yī)生存現(xiàn)狀的情況，但是這項研究是基于上世紀(jì)九十年代初的基本情況。因此無論如何也不能作為對今天村醫(yī)現(xiàn)狀的反映。楊海云的關(guān)于富民縣鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)狀的調(diào)查分析，則把目光僅僅集中在了一個小小的縣，其得出的數(shù)據(jù)無論多么真實實用也是可見一斑的。韋蕓的關(guān)于新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度下的鄉(xiāng)村醫(yī)生則更多是從理論層面介紹了有關(guān)村醫(yī)的基本待遇，養(yǎng)老保障，資格證獲得等方面的問題，但是存在著理論和實際的拖斗，缺乏有力的實證數(shù)據(jù)。 文獻回顧的結(jié)果表明目前學(xué)術(shù)界和輿論界都以極大地?zé)崆橥度氲叫滦娃r(nóng)村醫(yī)療合作制度的研究中去，而對于鄉(xiāng)村醫(yī)生這一特殊群體的研究確實相當(dāng)?shù)膮T乏。而現(xiàn)存的幾項研究本身也存在很大的局限，很難給村醫(yī)現(xiàn)狀一個客觀的描述。因此本課題的目標(biāo)就是通過收集大規(guī)模的調(diào)查數(shù)據(jù)，用相對系統(tǒng)的經(jīng)驗資料和統(tǒng)計分析來客觀描述村醫(yī)的生存狀況，以此來深入挖掘村醫(yī)流失背后的深層原因。
